中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 1.消瘰丸

    作者: 張錫純

    治瘰 。

    牡蠣(十兩, ) 生黃 (四兩) 三棱(二兩) 莪術(shù)(二兩) 朱血竭(一兩) 生明乳香(一兩)生明沒(méi)藥(一兩) 龍膽草(二兩) 玄參(三兩) 浙貝母(二兩)

    上藥十味,共為細(xì)末,蜜丸桐子大。每服三錢(qián),用海帶五錢(qián),洗凈切絲,煎湯送下,日再服。

    瘰 之證,多在少年婦女,日久不愈,可令信水不調(diào),甚或有因之成勞瘵者。其證系肝膽之火上升,與痰涎凝結(jié)而成。初起多在少陽(yáng)部位,或項(xiàng)側(cè),或缺盆,久則漸入陽(yáng)明部位。一顆壘然高起者為瘰,數(shù)顆歷歷不斷者為 。身體強(qiáng)壯者甚易調(diào)治。

    此方重用牡蠣、海帶,以消痰軟堅(jiān),為治瘰 之主藥,恐脾胃弱者,久服有礙,故用黃 、三棱、莪術(shù)以開(kāi)胃健脾(三藥并用能開(kāi)胃健脾,十全育真湯下曾詳言之),使脾胃強(qiáng)壯,自能運(yùn)化藥力,以達(dá)病所。且此證之根在于肝膽,而三棱、莪術(shù)善理肝膽之郁。此證之成,堅(jiān)如鐵石,三棱、莪術(shù)善開(kāi)至堅(jiān)之結(jié)。又佐以血竭、乳香、沒(méi)藥,以通氣活血,使氣血毫無(wú)滯礙,瘰 自易消散也。而猶恐少陽(yáng)之火熾盛,加膽草直入肝膽以瀉之,玄參、貝母清肅肺金以鎮(zhèn)之。且貝母之性,善于療郁結(jié)利痰涎,兼主惡瘡。玄參之性,《名醫(yī)別錄》謂其散頸下核,《開(kāi)寶本草》謂其主鼠 ,二藥皆善消瘰 可知。

    血竭,色赤味辣。色赤故入血分,味辣故入氣分,其通氣活血之效,實(shí)較乳香、沒(méi)藥為尤捷。諸家本草,未嘗言其辣,且有言其但入血分者,皆未細(xì)心實(shí)驗(yàn)也。然此藥偽者甚多,必未研時(shí)微帶紫黑,若血干之色。研之紅如雞血,且以置熱水中則溶化,須臾復(fù)凝結(jié)水底成塊者,乃為真血竭。

    曾治一少年,項(xiàng)側(cè)起一瘰 ,其大如茄,上連耳,下至缺盆。求醫(yī)治療,言服藥百劑,亦不能保其必愈。

    而其人家貧傭力,為人蕓田,不惟無(wú)錢(qián)買(mǎi)如許多藥,即服之亦不暇。然其人甚強(qiáng)壯,飲食甚多,俾于一日三餐之時(shí),先用飯湯送服 牡蠣細(xì)末七八錢(qián),一月之間消無(wú)芥蒂。

    又治一婦人,在缺盆起一瘰 ,大如小橘。其人亦甚強(qiáng)壯無(wú)他病,俾煮海帶湯,日日飲之,半月之間,用海帶二斤而愈。若身體素虛弱者,即煮牡蠣、海帶,但飲其湯,脾胃已暗受其傷。蓋其咸寒之性,與脾胃不宜也。

    族侄女患此證,治數(shù)年不愈。為制此方,服盡一料而愈。

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