《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 7．加味四神丸

治黎明腹疼泄瀉。

補(bǔ)骨脂（六兩酒炒） 吳茱萸（三兩，鹽炒） 五味子（四兩，炒） 肉豆蔻（四兩，面裹煨）

花椒（一兩微焙） 生硫黃（六錢(qián)） 大棗（八十一枚） 生姜（六兩，切片）

先煮姜十余沸，入棗同煮，至爛熟去姜，余藥為細(xì)末，棗肉為丸，桐子大。

人稟天地之氣而生，人身一小天地也。天地之一陽(yáng)生于子，故人至夜半之時(shí)，腎系命門(mén)之處，有氣息息萌動(dòng)，即人身之陽(yáng)氣也。至黎明寅時(shí)，為三陽(yáng)之候，人身之陽(yáng)氣，亦應(yīng)候上升，自下焦而將達(dá)中焦。其人或元陽(yáng)之根柢素虛，當(dāng)臍之處，或兼有凝寒遮蔽，即互相薄激，致少腹作疼。久之陽(yáng)氣不勝凝寒，上升之機(jī)轉(zhuǎn)為下降，大便亦即溏下，此黎明作瀉之所由來(lái)也。夫下焦之陽(yáng)氣少火也，即相火也，其火生于命門(mén)，而寄于肝膽。

故四神方中，用補(bǔ)骨脂以補(bǔ)命門(mén)，吳茱萸以補(bǔ)肝膽，此培火之基也。然瀉者關(guān)乎下焦，實(shí)又關(guān)乎中焦，故又用肉豆蔻之辛溫者，以暖補(bǔ)脾胃。且其味辛而澀，協(xié)同五味之酸收者，又能固澀大腸，攝下焦氣化。且姜棗同煎，而丸以棗肉，使辛甘化合，自能引下焦之陽(yáng)，以達(dá)于中焦也。然此藥病輕者可愈，病重者服之，間或不愈，以其補(bǔ)火之力猶微也。故又加花椒、硫黃之大補(bǔ)元陽(yáng)者以助之，而后藥力始能勝病也。