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《濟(jì)陰綱目》(公元 1620 年)明.武之望(叔卿)著。十四卷。對(duì)明.王肯堂《證治準(zhǔn)繩》中的女科,加以評(píng)釋圈點(diǎn)而成書(shū)。
東漢張仲景的《傷寒論》《金匱要略》,是中醫(yī)臨床治療學(xué)的基本讀物,歷來(lái)稱為經(jīng)典著作,所以書(shū)內(nèi)所用方劑又稱為經(jīng)方。近代著名中醫(yī)曹穎甫,名 家達(dá),號(hào) 拙巢(一八六六一一一九二七),治醫(yī)專宗張仲景,深研這二部書(shū),以善用經(jīng)方聞?dòng)跁r(shí)。生平醫(yī)案,曾由其門(mén)人姜佐齡輯錄為三卷,也附入了自己和同門(mén)的個(gè)別治驗(yàn),搜集見(jiàn)聞,發(fā)揮心得,逐案說(shuō)解、闡發(fā),以佐證曹氏辨證施治的確切。通過(guò)曹氏審閱后,復(fù)逐案加以評(píng)語(yǔ),師生商討,從實(shí)踐到理論,相互琢磨,名其書(shū)曰《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》,由千頃堂出版于一九三七年,再版于一九四七年。解放以來(lái),讀者對(duì)本書(shū)的需要仍繁,我們現(xiàn)在重加整理,刪去其說(shuō)解蕪冗者,修飾其詞句未妥者,仍分上、中、下三卷,共計(jì)九十二案,內(nèi)有十六案,標(biāo)明為附列門(mén)人醫(yī)案?!耖g中醫(yī)志愿編撰組
舌者,心之竅。心,火也。舌紅,火之正色也;上舍微胎,火之蘊(yùn)蓄也∶此為平人之舌色。若病則君火內(nèi)虛,胃無(wú)谷神,舌色變而胎垢生,今人妄謂胸中有食,則舌上有胎,非理也。若謂胎因食生,則平人一日數(shù)餐,何無(wú)胎?若謂平人食而即消,病則停滯胎生,何初病一二日,舌上無(wú)苔,至三四日谷食不入,舌反有苔?則有食有苔之說(shuō),可知其訛謬矣。方書(shū)辨三十六舌,張大繁言,毫無(wú)征驗(yàn)。世醫(yī)不知此屬偽言,臨病施治,執(zhí)以為信,非所以救之,適所以害之矣。夫平人之舌本無(wú)苔,微有苔者,不過(guò)隱隱微微,淡白、淡黃之間耳!惟三焦火熱之氣,為寒所侵,則舌上白苔而滑,身發(fā)熱而谷不入,中、上二焦,虛熱相蒸,則舌上粘苔而垢。苔色淡黃,或微黃者,中土虛也;苔色灰褐,或醬板色者,中土寒也。舌上紫色者,虛寒也;深紫色者,大虛大寒也;紫色光亮者,久病火衰,土無(wú)生原也,淡白光亮者,久病陰虛,榮血內(nèi)脫也。苔色黑色者,君火虛衰,水色上乘也。須知舌者,火也,火得其色,乃為平人之舌。
平人五火齊明,如天日光明,陰翳消除,何苔之有?惟傷寒大病,君火不明,至三焦相火乘于君火之位,則舌色反常。夫相火之乘于君火也,非相火之有余,乃君火之不足。醫(yī)者不知救助君火之不明,反 沒(méi)相火之上乘,進(jìn)以寒涼,則君火愈虧,相火并竭,神志散亂,未有不斃。平人胃氣有余,三焦和暢,君火光明,凡五味入口,無(wú)論酸、咸、甘、苦,皆過(guò)而無(wú)苔;病則胃氣空虛,三焦失職,君火衰微,若五味入口,遇酸、咸、甘、苦,則舌上凝滯而苔生矣。人不之信,但觀小兒服藥,舌上藥色凝而不退,大人食酸,舌苔即黑,此其征矣。夫黑者,水色也。傷寒苔黑,世有火極似水之說(shuō),品方用藥,仍議清涼。夫火極似水,所謂物極必反也。
既極而反,理應(yīng)從治,不應(yīng)對(duì)治,對(duì)治固宜清涼,從治則宜溫?zé)嵋?。奈何認(rèn)舌,皆以虛為實(shí),以寒為熱,不能探本澄源,盡是以訛傳訛。雖謂舌色反常,亦有實(shí)熱之證,然舌色反常而實(shí)熱者,十有二三,此三陽(yáng)病也;舌色反常而虛寒者,十有七八,此三陰病也。舌色反常上有紅點(diǎn),大如芥子,此虛熱舌也;舌色如常,上有紅點(diǎn),大如芥子,此實(shí)熱舌也。舌上苔黑而熱極者,其苔高浮于上,不傷舌之本體,或黑或灰,此犀角、芩、連、石膏之證,乃百中之一耳!至大、小承氣之證,舌上亦有燥黑者,然必出言壯厲,神氣雖昏,而原本之神凝聚于內(nèi),承氣下之而愈,亦百中之一耳!其有散黑而潤(rùn),四邊灰紫者,虛寒舌也。又有凝黑而枯,上如鱗甲者,大虛大寒舌也,并宜參、術(shù)、桂、附,大忌寒涼。若胃氣已絕,滿舌如繭,板硬而黃,或板硬而黑,如是之舌,百無(wú)一生。余之辨舌,不合方書(shū),觀者未必能信,如能不棄余言,則殺人亦差少耳!