《醫(yī)學(xué)心悟》 痰飲

凡病未有不發(fā)熱，不生痰者。是痰與熱，乃雜病兼見之癥，似無容專立法門矣。然而有雜病輕而痰飲重，則專以痰飲為主治。書有五痰之名，以五臟分主之也；五飲之名，隨癥見也。其實(shí)猶未確當(dāng)，大抵痰以燥濕為分；飲以表里為別。濕痰滑而易出，多生于脾，脾實(shí)則消之，二陳湯，甚則滾痰丸；脾虛則補(bǔ)之，六君子湯。兼寒、兼熱，隨癥加藥。燥痰澀而難出，多生于肺，肺燥，則潤(rùn)之，貝母栝蔞散。肺受火刑，不能下降以致真水上泛，則滋其陰六味丸。飲有在表者，干嘔，發(fā)熱而咳，面目、四肢浮腫，香蘇五皮散。飲有在里者，或停心下，或伏兩腋，咳則相引而痛，或走腸間，轆轆有聲，用小半夏加茯苓湯，隨其部位而分治之。此治痰飲之大法也。書云∶治痰須理脾，以痰屬濕，脾土旺則能勝濕耳。治痰如此飲亦宜然。然脾經(jīng)痰飲，當(dāng)健脾以祛其濕。若腎虛水泛，為痰為飲者，必滋其腎。腎水不足，則用六味；若命門真火衰微，寒痰上泛者，則用八味腎氣丸，補(bǔ)火生土，開胃家之關(guān)，導(dǎo)泉水下流而痰飲自消矣。