《嚴(yán)氏濟(jì)生方》 水腫論治

水腫為病，皆由真陽(yáng)怯少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土地，腎者水也。

腎能小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。歧伯所謂∶水有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，種類(lèi)不一，皆聚水所致。夫水之始起也，目裹微腫，如臥蠶起之狀，頸脈動(dòng)，喘時(shí)咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，為水已成，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。又有蠱脹，腹?jié)M不腫；水脹，面目四肢俱腫。

治蠱以水藥，治水以蠱藥，非其治也。治療之法，先實(shí)脾土，脾實(shí)則能舍水，土得其政，面色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿(mǎn)自消。次溫腎水，骨髓堅(jiān)固，氣血乃從。極陰不能化水而成冰，中焦溫和，陰水泮流，然后腫滿(mǎn)自消而形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。然此病證不可治者有五（五證見(jiàn)巢氏病源），然水病最難治。特須慎于口味，戒房勞謔戲，若不能戒此，愈而復(fù)病者多矣。經(jīng)云∶治水之法，腰以上腫宜發(fā)汗，腰以下腫宜利小便，此至當(dāng)之論。

然腫滿(mǎn)最慎于下，當(dāng)辨其陰陽(yáng)。陰水為病，脈來(lái)沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大腑多泄，此陰水也，則宜用溫暖之劑，如實(shí)脾散、復(fù)元丹是也；陽(yáng)水為病，脈來(lái)沉數(shù)，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大腑多閉，此陽(yáng)水也，則宜用清平之藥，如疏鑿飲子，鴨頭丸是也。又有年少，血熱生瘡，變?yōu)槟[滿(mǎn)，煩渴，小便少，此為熱腫。素問(wèn)所謂∶結(jié)陽(yáng)者腫四肢是也。