中醫(yī)古籍
  • 《退思集類方歌注》 茯苓四逆湯

    作者: 王泰林

    治發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者。

    四逆加人參湯內(nèi)更加茯苓四兩。

    四逆湯中姜附草,四肢逆冷急煎嘗。(按∶方名“四逆”,必以之治厥逆?!秱摗へ赎?/p>

    細(xì),口不渴,以其臟有寒故也,溫之無(wú)疑。)飲邪干嘔亦相當(dāng)。(寒飲無(wú)實(shí)物,溫之則寒散而飲去嘔止。凡治飲皆用溫法。)身疼清谷先溫里,(凡病皆當(dāng)先表后里,惟下利清谷,則以扶陽(yáng)為急,而表證為緩,雖身疼痛,亦當(dāng)先救其里,俟清谷止而身疼未除者,仍從表治可也。

    )不論三陰與太陽(yáng)。(王晉三《古方選注》曰∶四逆湯“凡三陰一陽(yáng)證中有厥者皆用之,故少汗亡陽(yáng)亦用之者,以太少為水火之主,非交通中土之氣,不能內(nèi)復(fù)真陽(yáng),故以生附子、生干姜迎陽(yáng)歸舍,交接于十二經(jīng)。反復(fù)以炙草監(jiān)之者,亡陽(yáng)不至于大汗,則陽(yáng)未必盡亡,故可緩制留中,而為外召陽(yáng)氣之良法?!保┍頍崂锖嗪钩觯鏌┰曦薯毞?。(多汗煩躁,陽(yáng)氣外亡,最有厥脫之慮。)厥而脈絕加蔥白,(名通脈四逆湯蔥入營(yíng)通脈)

    面赤咽疼豬膽 。(名通脈四逆加豬膽汁湯 豬膽汁苦滑之極,能引陽(yáng)藥直達(dá)下焦,所謂“熱因寒用”也。)亦有加入人參者,(名四逆加人參湯)亡陽(yáng)脫血此為良。(此亡陽(yáng)而更脫血,故加人參以生津益血。)更益茯苓療腎躁,(腎躁,即陰躁也。必引腎水上泛,故加茯苓鎮(zhèn)之。)茯苓四逆湯名彰。(此即真武湯之變方,重用茯苓鎮(zhèn)泄腎水。)

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