中醫(yī)古籍
  • 地奧心血康可治療消化性潰瘍

    地奧心血康主要用于冠心病的治療。近年來,安徽省太和縣人民縣醫(yī)院王圣華用其治療消化性潰瘍?nèi)〉昧藵M意效果,并對其機(jī)理進(jìn)行了探討。

    50例經(jīng)內(nèi)鏡確診并無合并癥的活動期潰瘍患者,依就診順序分為治療組25例,對照組25例。兩組病程、潰瘍類型、潰瘍大小、患者吸煙情況相仿,具有可比性。治療組口服地奧心血康200毫克,每日3次;對照組口服雷尼替丁150毫克,每日兩次。治療期間兩組均不服其他藥物,4周為1個療程。療程結(jié)束后3天,由同一醫(yī)師用同一內(nèi)鏡觀察療效。結(jié)果,治療組潰瘍愈合20例(80%),好轉(zhuǎn)4例(16%),無效1例(4%);對照組潰瘍愈合19例(76%),好轉(zhuǎn)4例(16%),無效兩例(8%)。兩組潰瘍愈合率無顯著性差異(p>0.05)。兩組治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),均順利完成4周治療。

    兩組治療對照表明,地奧心血康對消化性潰瘍的治療效果與雷尼替丁不相上下,療效確切,不良反應(yīng)少,花費(fèi)少,是值得推廣的一種好方法。

    關(guān)于地奧心血康對消化性潰瘍的治療機(jī)理,認(rèn)為主要在于“強(qiáng)化”黏膜的防御機(jī)制。具體通過下述幾個途徑:第一,地奧心血康通過改善胃黏膜供血、供氧,降低胃、十二指腸對攻擊因子的敏感性,增強(qiáng)防御因子的作用,促進(jìn)潰瘍的愈合。第二,研究表明,活動期消化性潰瘍患者血漿中氧自由基及其脂質(zhì)過氧化物代謝產(chǎn)物升高,提示氧自由基是破壞胃黏膜防御機(jī)能,導(dǎo)致潰瘍形成不可忽視的因素。地奧心血康能維持細(xì)胞膜鈉-鉀-ATP酶及鎂-ATP酶的活性,提高超氧化物歧化酶(SOD)的水平,清除氧自由基,降低脂質(zhì)過氧化,對胃腸道黏膜起到保護(hù)作用。第三,已知潰瘍的愈合需要有肉芽的生長,而后者主要是由微血管、單核細(xì)胞及纖維母細(xì)胞構(gòu)成的。地奧心血康通過促進(jìn)微血管、單核細(xì)胞和纖維母細(xì)胞的生成而加速潰瘍的愈合。第四,業(yè)已肯定,血粘度的升高,血中表皮生長因子含量降低及細(xì)胞、體液免疫的異常均可促使消化性潰瘍的形成。地奧心血康通過抑制血小板聚集,改善血液高凝狀態(tài),降低血粘度,維持血中表皮生長因子含量,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,維持胃腸道黏膜的完整性,產(chǎn)生黏膜保護(hù)作用。

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