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利福平致哮喘樣發(fā)作
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說(shuō)到這個(gè)病因，它引起的原因比較多，比如說(shuō)幽門(mén)螺旋桿菌的感染，自身免疫性疾病，還有我們說(shuō)的酗酒和一些藥物的因素，都可以使胃粘膜表面反復(fù)的受損，因?yàn)檫@樣的反復(fù)受損，久而久之導(dǎo)致了以胃黏膜上皮和腺體萎縮，胃酸分泌減少，消化功能減弱出現(xiàn)的一系列臨床......
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逍遙丸它的功效是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，它所治療的病癥是肝郁血虛脾弱之癥，那說(shuō)到這兒了，我們之前也講過(guò)逍遙丸，我們逍遙丸的時(shí)候告訴大家了，這個(gè)方子所治療的病癥是情志不遂，肝氣郁滯，因?yàn)楦问遣匮K，出現(xiàn)了肝血虧虛，那么肝氣郁滯日久，肝和脾的功能......
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那么我再仔細(xì)問(wèn)問(wèn)，患者提到了她神疲乏力，食欲不振，同時(shí)還有心慌氣短，那么這個(gè)女性患者的面色是一個(gè)萎黃的，唇色是一個(gè)色淡的，脈象沉細(xì)弱，舌淡苔白。從這樣的這種描述來(lái)看，患者是以失眠為主訴來(lái)就診的，我們肯定要從心來(lái)入手了，但是我們還要看看原因所......
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大家好，今天跟大家分享一個(gè)病例，患者男，41歲，自述大便長(zhǎng)期不成形，不敢吃油膩的東西，一吃油膩的東西就拉肚子，那么有時(shí)候大便還有不消化的食物，自己說(shuō)這種情況已經(jīng)有三年多了，期間也服用過(guò)一些藥物，總是時(shí)好時(shí)壞，最近一段時(shí)間呢，患者因?yàn)楣ぷ髅Γ?.....
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其實(shí)也就是我們說(shuō)到了男子到了五八四十歲的時(shí)候，就開(kāi)始出現(xiàn)了腎氣不足的表現(xiàn)，那么這種表現(xiàn)會(huì)在哪里呢？一個(gè)就是我們說(shuō)的掉頭發(fā)，那么再一個(gè)就是牙齒松動(dòng)，那么這都是可以提示腎氣不足，腎精虧虛了。所以很多40歲以上的男性朋友都非常注重養(yǎng)生，如果你也到......
最近，青海醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科華毛報(bào)告一例左側(cè)結(jié)核胸膜炎患者擬化療方案2HRZE/4HR（即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合強(qiáng)化治療兩個(gè)月，異煙肼、利福平聯(lián)合鞏固治療4個(gè)月），因服用利福平后出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作。
青海醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科收治一例男性60歲確診為左側(cè)結(jié)核性胸膜炎的患者，化療方案為，利福平每日0.45克，清晨空腹頓服；異煙肼0.3克、乙胺丁醇0.25克，每日1次；吡嗪酰胺0.75克，每日兩次，均為飯后口服。治療第3天，當(dāng)患者服利福平后數(shù)分鐘氣憋加重，喘息、呼吸困難。查體：呼吸32次/分，脈搏102次/分，血壓80/55毫米汞柱，雙肺聞及哮鳴音，呼氣相應(yīng)延長(zhǎng)。立即吸氧，肌肉注射苯海拉明20毫克，口服氨茶堿0.2克，靜脈滴注潑尼松龍40毫克，0.5小時(shí)后癥狀消失。考慮為利福平過(guò)敏所致，即停用利福平，其他化療藥物繼續(xù)服用1天，無(wú)哮喘癥狀。次日在嚴(yán)密觀察下再次服用利福平0.45克，10分鐘后又出現(xiàn)上述癥狀，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。停用此藥，使用鏈霉素0.75克肌肉注射，每天1次，并間斷抽取胸液，治療20天胸脹、氣憋明顯好轉(zhuǎn)。出院后規(guī)律使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，隨訪1個(gè)月，哮喘樣發(fā)作未再出現(xiàn)。
此病例為老年結(jié)核性胸膜炎，治療中用利福平出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作，停藥1天經(jīng)對(duì)癥治療即癥狀消除，再重復(fù)使用利福平10分鐘后又出現(xiàn)哮喘發(fā)作癥狀。作者認(rèn)為此次發(fā)病屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，提示臨床對(duì)過(guò)敏體質(zhì)及有慢性支氣管疾病的患者，給予利福平時(shí)應(yīng)提高警惕，注意其致哮喘樣發(fā)作的不良反應(yīng)。