復(fù)旦大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)中藥保胎作用機(jī)制

反復(fù)自然流產(chǎn)（RSA）是婦科常見病，病因復(fù)雜。中藥治療效果確切。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院采用中藥治療RSA患者，通過研究證實，中藥通過調(diào)節(jié)母胎內(nèi)分泌和免疫網(wǎng)絡(luò)的相互應(yīng)答而達(dá)到保胎治療作用。

研究人員對34例RSA患者，辨證屬腎虛胎元不固者，給予補(bǔ)腎益氣安胎中藥黨參、白術(shù)、白芍、黃芩、蘇梗、桑寄生、菟絲子等每日2次口服，并采用流式細(xì)胞儀分析治療前后患者血清中封閉抗體對配偶外周血T淋巴細(xì)胞CD抗原封閉效率以及血清泌乳素（PRL）、孕酮（P）的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，34例患者保胎成功30例（88.2%），保胎失敗4例。保胎成功者治療后血清中封閉抗體對配偶外周血T淋巴細(xì)胞CD3、CD4、CD8的封閉效率均明顯高于治療前，抗CD4/CD8比例明顯下降（P<0.05），而保胎失敗者治療前后對CD抗原的封閉效率差異無顯著性。此外，保胎成功者血PRL、P水平隨孕期增加呈上升趨勢，而保胎失敗者血PRL、P水平無明顯變化，且低于保胎成功者同孕期平均水平。

研究人員指出，封閉抗體缺乏是RSA的主要病因，目前最多采用供者白細(xì)胞或配偶白細(xì)胞免疫治療，以刺激母體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，誘導(dǎo)免疫耐受，使妊娠得以維持。此次研究中藥保胎的成功率為88.2%，不低于主動免疫療法。根據(jù)治療前后患者封閉抗體封閉效率的變化，可以看出中藥能調(diào)節(jié)母體的免疫功能，使母胎界面封閉效率提高，增強(qiáng)母體對胚胎的免疫保護(hù)能力，提高母胎免疫耐受而起到維持妊娠的作用。此外，由于PRL與免疫細(xì)胞之間存在著相互應(yīng)答，P有啟動胚泡著床，介導(dǎo)母胎免疫的作用，因此，中藥可能通過調(diào)節(jié)母胎內(nèi)分泌和免疫網(wǎng)絡(luò)的相互應(yīng)答達(dá)到保胎治療的作用。