中醫(yī)古籍

  • Glargine可改善患者血糖血脂水平

    不久前召開的美國糖尿病協(xié)會(huì)第65屆年會(huì)，介紹了有關(guān)長效胰島素類似物Glargine(Lantus)的兩項(xiàng)新的研究。

    AT.LANTUS研究

    由加拿大牽頭開展的AT.LANTUS研究，是一項(xiàng)分四階段的多國、多中心的隨機(jī)開放研究。該研究納入4961例難以控制的2型糖尿病患者。所有患者的糖化血紅蛋白均大于7％，且患病時(shí)間很長（平均12.3年），其中3/4的患者已被確定需要接受胰島素治療。

    該研究發(fā)現(xiàn)，在1~2種口服降糖藥的基礎(chǔ)上加入Glargine，能使患者的糖化血紅蛋白至少降低1.48％；Glargine改善了患者的血糖控制，而且沒有增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

    參與另一項(xiàng)相關(guān)研究——INSIGHT研究的加拿大研究人員Stewart Harris博士在本次會(huì)議中說，上述研究結(jié)果已經(jīng)在臨床實(shí)踐中得到證實(shí)。加拿大倫敦西安大略大學(xué)家庭醫(yī)學(xué)系副教授Harris博士說，Glargine是一種很好的胰島素類似物制劑，它降低了低血糖的危險(xiǎn)，能夠嚴(yán)格控制血糖水平。

    INSIGHT研究

    由加拿大密爾頓McMaster大學(xué)內(nèi)分泌與代謝系主任Hertzel Gerstein博士領(lǐng)導(dǎo)開展的INSIGHT研究，共納入405例血糖控制不佳（糖化血紅蛋白高于7％）的2型糖尿病患者。在研究開始前24周，17％的患者沒有服用藥物，41％的患者服用1種降糖藥物，42％的患者服用兩種降糖藥物。

    該研究比較了在口服普通降糖藥的基礎(chǔ)上加用Glargine（206例）與單用口服普通降糖藥（199例）對(duì)患者甘油三酯水平的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，加用Glargine的患者其甘油三酯水平逐漸下降，而單用口服普通降糖藥者的甘油三酯水平仍在上升。Hertzel Gerstein博士說，胰島素治療往往是糖尿病治療的最后手段，但I(xiàn)NSIGHT試驗(yàn)證明，與服用其它降糖藥相比，加用Glargine可以更好地控制患者的甘油三酯水平。

    事實(shí)上，加用Glargine后患者糖化血紅蛋白低于6.5％的比例，要比口服普通降糖藥后患者達(dá)到這一效果的比例高1.7％。這一結(jié)果可能有助于改變將來治療2型糖尿病的方向。

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