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已有研究比較了低分子量肝素與普通肝素治療深靜脈血栓(DVT)的療效,但尚無研究比較存在或沒有肺栓塞(PE)時(shí)使用兩種肝素的療效。為此,法國Bellevue大學(xué)醫(yī)院的Mismetti等檢索了Medline和Embase數(shù)據(jù)庫,從中提取資料進(jìn)行分析,并在Chest[2005,128(4):2203]上發(fā)表了分析結(jié)果。
研究者從包括1503例患者(其中749例患者接受依諾肝素治療,754例患者接受普通肝素治療)的3項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中提取數(shù)據(jù)進(jìn)行了薈萃分析。結(jié)果表明,有抗凝治療意向的人群中發(fā)生靜脈血栓栓塞的RR為0.81(依諾肝素/普通肝素)。存在臨床PE的患者(235例,RR=0.84)與沒有臨床PE的患者(1268例,RR=0.71)相比,臨床轉(zhuǎn)歸無差異,兩組間無顯著異質(zhì)性(P=0.76)。使用依諾肝素有降低患者死亡率和減少大出血發(fā)生的趨勢(shì)。
評(píng)價(jià)者結(jié)論:存在有癥狀的PE時(shí),依諾肝素治療深靜脈血栓的療效和安全性與普通肝素相當(dāng)。
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已有研究比較了低分子量肝素與普通肝素治療深靜脈血栓(DVT)的療效,但尚無研究比較存在或沒有肺栓塞(PE)時(shí)使用兩種肝素的療效。為此,法國Bellevue大學(xué)醫(yī)院的Mismetti等檢索了Medline和Embase數(shù)據(jù)庫,從中提取資料進(jìn)行分析,并在Chest[2005,128(4):2203]上發(fā)表了分析結(jié)果。
研究者從包括1503例患者(其中749例患者接受依諾肝素治療,754例患者接受普通肝素治療)的3項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中提取數(shù)據(jù)進(jìn)行了薈萃分析。結(jié)果表明,有抗凝治療意向的人群中發(fā)生靜脈血栓栓塞的RR為0.81(依諾肝素/普通肝素)。存在臨床PE的患者(235例,RR=0.84)與沒有臨床PE的患者(1268例,RR=0.71)相比,臨床轉(zhuǎn)歸無差異,兩組間無顯著異質(zhì)性(P=0.76)。使用依諾肝素有降低患者死亡率和減少大出血發(fā)生的趨勢(shì)。
評(píng)價(jià)者結(jié)論:存在有癥狀的PE時(shí),依諾肝素治療深靜脈血栓的療效和安全性與普通肝素相當(dāng)。