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華法林顯著改善非瓣膜病房顫預(yù)后
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首先呢，一個(gè)就是唇舌無(wú)力，可能臨床上很多人都不會(huì)注意，怎么知道這個(gè)舌頭和嘴唇兒沒(méi)有力量呢？其實(shí)在這點(diǎn)上，中醫(yī)我們常說(shuō)的懶言少語(yǔ)，不愿多說(shuō)話，這也是唇舌無(wú)力的一個(gè)表現(xiàn)。還有一點(diǎn)呢就是。舌頭有齒痕，包括嘴唇的干裂，嘴唇的顏色的改變，這些都可以說(shuō)......
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這個(gè)患者是一個(gè)王女士， 28歲，她的主訴便秘癥狀有十余年，這個(gè)患者是大便呢，平常是三五天一次，最近這患者發(fā)現(xiàn)呢，就是她有便意，但到廁所的時(shí)候就沒(méi)有力氣排出，愛(ài)出汗，氣短，大便其實(shí)不是很干硬，成條形的，有時(shí)候會(huì)有黏滯不爽，有胃脹，有腹脹的一些......
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這個(gè)是臨床上消化系統(tǒng)一個(gè)比較常見的疾病，很多原因都可以造成糜爛性胃炎，比如說(shuō)我們的常見的是膽汁反流啊，對(duì)我們的胃黏膜造成損害，可以造成這個(gè)糜爛性胃炎，具體來(lái)說(shuō)，在胃鏡下為什么稱為？糜爛為什么有時(shí)候稱為淺表，簡(jiǎn)單跟大家說(shuō)一下，就是淺表吧，他這......
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這個(gè)患者是一個(gè)嚴(yán)女士， 43歲，主訴啊就是這個(gè)口臭伴胃脘疼痛有三個(gè)月，這個(gè)患者三個(gè)月前，就自己感覺(jué)這個(gè)口臭是不可接受的，常常這個(gè)貪食辛辣食物，所以說(shuō)口臭又會(huì)加重。伴有這個(gè)胃脘的有一個(gè)隱痛，還有脹悶不適，平時(shí)脾氣比較大，容易急躁易怒，還有感覺(jué)......
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在臨床上經(jīng)常見到這一類患者，就是感覺(jué)嗓子里有東西，咳嗽咳不出來(lái)，一般呢都當(dāng)咽炎治了好多年。比方說(shuō)臨床見到一些患者是老師用嗓子講話比較多，呃，講得多的時(shí)候會(huì)感覺(jué)聲音嘶啞，然后嗓子也比較累啊，氣力也不足。到耳鼻喉科去看，那么這個(gè)咽部啊，有這個(gè)充......
英國(guó)加的夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院Currie等報(bào)告,應(yīng)用華法林治療非瓣膜病房顫(NVAF)患者,可顯著延長(zhǎng)其生存期,而且很安全。[Heart2006,92(2):196]
研究人員對(duì)接受和不接受華法林治療的NVAF患者的生存期和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行了比較,共納入NVAF患者6108例,其中接受華法林治療者占36.4%。
結(jié)果顯示,華法林組和非華法林組的平均生存期分別為52.0個(gè)月和38.2個(gè)月(P<0.001);在華法林治療組中,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)為最高和最低四分位數(shù)者的生存期分別為57.5個(gè)月和38.1個(gè)月(P<0.001);與非華法林組相比,華法林組的卒中危險(xiǎn)降低(RR=0.74,P<0.001),死于缺血性卒中的危險(xiǎn)降低(RR=0.43,P<0.001),所有缺血性及栓塞事件危險(xiǎn)降低(RR=0.74,P<0.001),出血危險(xiǎn)增高(RR=1.78,P=0.001)。
研究提示:對(duì)于NVAF患者來(lái)說(shuō),若其華法林治療期間INR可維持于2.0~3.0,則華法林抗凝治療不但安全,而且還可顯著降低其致殘率和致死率。當(dāng)然,該結(jié)論還需要一項(xiàng)設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照研究來(lái)證實(shí)。