中醫(yī)古籍
  • 人體穴位伏安特性研究新發(fā)現(xiàn)

    日前,上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院、上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究中心以及復(fù)旦大學(xué)力學(xué)與工程科學(xué)系和生物醫(yī)學(xué)工程研究所科研人員通力合作,通過近10年對(duì)于穴位伏安特性研究,探討了人體穴位伏安特性的基本特征及隨生理、病理變化出現(xiàn)的改變,發(fā)現(xiàn)了其生物物理學(xué)基礎(chǔ)。

    生理狀態(tài)下穴位伏安特性的特征

    在生物電信號(hào)測(cè)量和電刺激治療研究中,穴位電阻的研究和測(cè)量均具重要意義。由于穴位組成的復(fù)雜性,穴位電阻具有不同于線性電阻的典型特征。如組成穴位的介質(zhì)在空間分布上是不均勻和各向異性的,穴位組織對(duì)外界輸入還存在主動(dòng)響應(yīng)等。這些特性導(dǎo)致穴位電阻具有明顯的非線性特征。這一特征早在上世紀(jì)70年代末、80年代初人體皮膚電阻研究中已有報(bào)道。對(duì)非線性導(dǎo)體而言,不同測(cè)試電壓或電流下的測(cè)量值,僅是伏安曲線上的一個(gè)點(diǎn),不能反映整條曲線的全貌。而當(dāng)前許多穴位電阻研究采用的正是這種方法。方法學(xué)上的錯(cuò)誤導(dǎo)致了不同研究組實(shí)驗(yàn)結(jié)果之間的矛盾。針對(duì)這一問題,科研人員以穴位電阻非線性理論為依據(jù),研制了一套穴位伏安特性檢測(cè)系統(tǒng),先后觀察了人體在生理和病理不同狀態(tài)下穴位伏安特性曲線的變化,得到了一系列有意義的結(jié)果。

    研究發(fā)現(xiàn),在生理狀態(tài)下,人體穴位伏安特性曲線具有非線性、慣性兩大特征。與對(duì)照點(diǎn)比較,穴位低電阻特征并非普遍存在,而低慣性特征則較具普遍性。穴位伏安面積不具有明顯的晝夜節(jié)律,而大部分穴位的慣性面積則具顯著的晝夜節(jié)律性,其峰值相位和體溫節(jié)律的谷值相位相應(yīng)。與對(duì)照點(diǎn)相比,所觀測(cè)的多數(shù)穴位伏安面積不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而大部分穴位的慣性面積則有顯著差異,即穴位慣性面積明顯低于對(duì)照點(diǎn)。由于穴位伏安面積反映的是穴位等效電阻的大小,上述結(jié)果表明穴位的低電阻特性并非普遍存在,而穴位的低慣性特征則具有一定的普遍性。

    觀察六陰經(jīng)原穴穴位伏安特性伏安面積及慣性面積晝夜變化的余弦分析及振幅檢驗(yàn)結(jié)果顯示,所測(cè)6個(gè)穴伏安面積均無(wú)晝夜節(jié)律;而太淵、大陵、神門和太沖4個(gè)穴位的慣性面積有顯著的晝夜節(jié)律。穴位慣性面積的晝夜節(jié)律擬合曲線和體溫晝夜節(jié)律曲線明顯同步,只是前者峰值相位正好對(duì)應(yīng)于后者的谷值相位。從氣血變化對(duì)穴位伏安特性的影響可以看出,獻(xiàn)血后第4天太沖穴伏安面積、慣性面積顯著大于7~9天、10~11天和正常人;沖陽(yáng)穴伏安面積明顯大于7~9天,慣性面積明顯大于7~9天和正常人;太白穴10~11天慣性面積明顯小于正常人。

    病理狀態(tài)下穴位伏安特性的改變

    研究顯示,心律失常患者及病毒性心肌炎患者大陵穴失去了正常人穴位所具有的低電阻和低慣性特征。與正常觀察對(duì)象比較,病毒性心肌炎患者內(nèi)關(guān)、大陵兩穴伏安面積和慣性面積均明顯增大。心律失?;颊叽罅?、內(nèi)關(guān)兩穴伏安面積明顯高于正常人,內(nèi)關(guān)穴慣性面積也明顯高于正常人。病毒性心肌炎患者和心律失?;颊邇?nèi)關(guān)、大陵兩穴均呈明顯的左右失衡狀態(tài)。經(jīng)藥物治療后,病毒性心肌炎患者和心律失?;颊哐ㄎ环蔡匦猿霈F(xiàn)的異常改變均有不同程度地改善。

    從穴位伏安曲線形態(tài)的定性觀察結(jié)果看,胃病患者(胃炎活動(dòng)期、消化性潰瘍和胃下垂)的曲線同樣具有非線性和慣性兩大特征,且較正常人更為明顯。不少胃病活動(dòng)期患者穴位的慣性面積呈“梭形”改變。而正常人定量結(jié)果顯示,胃炎活動(dòng)期患者所測(cè)8個(gè)穴的慣性面積均明顯大于正常人,其中中脘和公孫穴的伏安面積也明顯大于正常人。胃炎穩(wěn)定期患者除梁丘穴的慣性面積仍明顯大于正常人外,其余7個(gè)穴位慣性面積及所測(cè)8個(gè)穴的伏安面積與正常人比較均無(wú)明顯差異。胃炎穩(wěn)定期患者內(nèi)關(guān)、沖陽(yáng)和足三里的慣性面積明顯小于活動(dòng)期患者,而胃炎穩(wěn)定期患者所測(cè)8個(gè)穴的伏安面積與活動(dòng)期患者比較均無(wú)明顯差異。此外,消化性潰瘍患者足三里、梁丘和中脘3個(gè)穴位的慣性面積和伏安面積均明顯大于正常人,沖陽(yáng)穴的慣性面積明顯大于正常人,公孫穴的伏安面積也明顯大于正常人。胃下垂患者沖陽(yáng)、陰陵泉和足三里穴的慣性面積均明顯大于正常人,梁丘穴的慣性面積和伏安面積均明顯大于正常人。

    研究還發(fā)現(xiàn),尸體沖陽(yáng)、足三里穴伏安曲線的非線性和慣性特征的程度較正常人明顯降低,和對(duì)照點(diǎn)比較,穴位伏安面積和慣性面積均不存在顯著差異;和正常人比較,尸體沖陽(yáng)、足三里穴的慣性面積和伏安面積均明顯降低。

    研究人員指出,穴位電阻非線性特征的結(jié)果,應(yīng)是人體這一非線性系統(tǒng)的某些功能在穴位生物物理特性上的反映。人體穴位伏安曲線除具有非線性特征外,尚具慣性特征,對(duì)不同生理病理狀態(tài)下穴位慣性面積的定量研究同時(shí)還顯示,大部分穴位具有明顯的低慣性特征,此特征隨人體生理病理變化而發(fā)生明顯的改變。而機(jī)體的病理狀態(tài)除了導(dǎo)致穴位能量代謝的異常之外,穴位對(duì)能量的儲(chǔ)存也將發(fā)生異常,這種異常導(dǎo)致了穴位對(duì)能量傳遞的速度下降,效率降低,并進(jìn)而影響了穴位的其他功能。針灸穴位后所產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體的調(diào)整作用以及循經(jīng)感傳現(xiàn)象的發(fā)生,很可能與刺激改變了穴位的能量狀態(tài)有關(guān)。此外,從不同生理病理狀態(tài)下穴位伏安特性的變化可以看出,穴位伏安特性可較敏感地反映人體生理病理變化,且具有相當(dāng)?shù)难ㄎ惶禺愋浴Q芯窟€表明,存在于活體身上的穴位伏安特性的一些特異性表現(xiàn),如非線性和慣性特征,在尸體上發(fā)生了明顯改變。這一結(jié)果說明,穴位的某些功能僅體現(xiàn)于人體的生命過程中,生命中止后不復(fù)存在。因此,對(duì)穴位的活體和在體研究可能更有意義。

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