山東大學(xué)發(fā)現(xiàn)黃豆苷元干預(yù)老年冠心病作用機制

日前，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院科研人員在觀察黃豆苷元(DZ)對冠心病患者血清炎性因子影響時發(fā)現(xiàn)，DZ能夠有效地抑制老年冠心病患者血清炎性因子的水平。此項研究為深入發(fā)掘我國異黃酮類中藥的抗冠狀動脈粥樣硬化作用提供了有力的依據(jù)。

冠狀動脈粥樣硬化及血栓形成是冠心病的病理基礎(chǔ)。近年來研究認為，局部和全身炎癥在動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展及并發(fā)癥的產(chǎn)生中起著重要作用。因此人們把炎性因子作為將來心血管事件發(fā)生的危險因素和預(yù)測因子。黃豆苷元片（曾用名：葛根素、葛根黃豆苷元片）是從野生葛根中提取的一種異黃酮類化合物。研究人員將40例老年冠心病患者隨機分為對照組和用藥組各20例。對照組給予常規(guī)用藥治療，用藥組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用黃豆苷元片治療6周，分別在治療前后測量基礎(chǔ)心率(RHR)、血壓(BP)、空腹靜脈血糖(FPG)、血脂以及炎性因子。

研究發(fā)現(xiàn)，治療后對照組除了BP和RHR的改變外，其余指標(biāo)與治療前比較差異無顯著性。用藥組RHR、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、空腹靜脈血糖(FPG)、總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)較治療前有明顯下降(P<0.05或P<0.01)。兩組治療后比較，除體重指數(shù)（BMI）、DBP、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)外，其余指標(biāo)差異均有顯著性。此外，對照組治療后，除了高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)有改變外(P<0.05)，白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和白細胞差異無顯著性(P>0.05)；用藥組治療后hsCRP、IL-6、TNF-α和白細胞較治療前有不同程度地下降(P<0.05或P<0.01)，與對照組治療后比較差異有顯著性(P<0.05)。

研究人員介紹說，流行病學(xué)研究顯示，人群食用大量的豆制品能夠減少心血管病的發(fā)病率和病死率，其中的異黃酮可能是主要的介導(dǎo)者。黃豆苷元片(DZ)是由豆科植物葛根提取的異黃酮類物質(zhì)。葛根始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，其化學(xué)成分復(fù)雜，主要有效成分為異黃酮類化合物黃豆苷元、黃豆苷和葛根素?？蒲腥藛T認為，從以上研究可以看出，DZ對冠心病患者炎性因子有抑制作用，從而發(fā)揮治療冠心病的作用。其作用機制可能與以下因素有關(guān)：一是體外研究表明，異黃酮呈劑量依賴性地抑制巨噬細胞產(chǎn)生TNF-α而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化、抗血栓和穩(wěn)定內(nèi)皮細胞作用。二是異黃酮類藥物能夠抑制TNF-α和H2O2誘導(dǎo)的核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB激活，進而抑制炎癥反應(yīng)，減少致炎細胞因子的表達。三是異黃酮是從豆科中提取的一種植物雌激素，DZ能夠直接抑制IL-6的表達，清除慢性炎癥中的氧自由基，并能預(yù)防性對抗H2O2和超氧陰離子引起的氧化損傷。通過PPAR基因的過表達，發(fā)揮抗炎降血脂等作用。四是DZ具有阻斷β受體和α受體的作用，從而抑制交感神經(jīng)的激活。而對抗交感神經(jīng)的激活，可以延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展。五是經(jīng)DZ治療后，TG和HDL-C較治療前有不同程度地下降或上升，說明DZ有較確切的降血脂作用。

綜上所述，研究人員指出，黃豆苷元能夠有效地抑制冠心病患者血清炎性因子的表達水平，從而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用。我國作為葛根生產(chǎn)大國具有豐富的天然資源，充分發(fā)掘和利用我國傳統(tǒng)中藥的優(yōu)勢，進行冠心病的防治具有重要的理論和現(xiàn)實意義。