中藥治療重癥肌無力機制被揭示

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士許鳳全在導(dǎo)師吳以嶺教授的指導(dǎo)下，在細(xì)胞、分子和基因水平進行研究發(fā)現(xiàn)，由該院研制的中藥制劑重肌靈治療世界性疑難病癥重癥肌無力，之所以在改善中醫(yī)證候方面療效獨特，是由于其具有與西藥不同的雙向免疫調(diào)節(jié)作用。

重癥肌無力屬于中醫(yī)“痿證”范疇，屬于一種世界性疑難病癥。重肌靈是河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院絡(luò)病學(xué)專家吳以嶺根據(jù)該病的發(fā)病機制確定的，以“溫理奇陽、扶元振頹、通暢絡(luò)氣”為治療大法而研制的中藥復(fù)方制劑。既往的藥效學(xué)實驗和藥理學(xué)實驗研究結(jié)果已經(jīng)表明，重肌靈能有效治療重癥肌無力。為客觀地評價重肌靈對重癥肌無力患者的臨床療效，并進一步揭示重肌靈有效治療重癥肌無力的作用機制，許鳳全選擇未經(jīng)治療或激素治療停藥3個月以上、年齡在18～65歲的60例重癥肌無力患者，采用雙盲、雙模擬試驗方法，隨機分為治療組和對照組各30例。治療組服用重肌靈和強的松模擬片，對照組服用強的松片和重肌靈模擬片，以90天為1療程，觀察患者療效積分、中醫(yī)證候積分、肌電圖電位衰減百分率、血清乙酰膽堿受體抗體滴度。

研究結(jié)果表明，重肌靈能明顯改善重癥肌無力患者的臨床癥狀和中醫(yī)證候，降低重癥肌無力患者血清中乙酰膽堿受體抗體滴度和受檢部位動作電位衰減百分率；在中醫(yī)證候改善方面明顯優(yōu)于強的松，而且無任何毒副作用；可通過抑制Th細(xì)胞增殖，促進Ts細(xì)胞活化，降低CD4+與CD8+的比值，使重癥肌無力患者體內(nèi)T淋巴細(xì)胞亞群比例重新分布，糾正重癥肌無力異常的免疫應(yīng)答過程，最終抑制B細(xì)胞產(chǎn)生以乙酰膽堿受體抗體為主的自身抗體；還可明顯增加重癥肌無力患者外周血轉(zhuǎn)化生長因子-β及其單個核細(xì)胞中TGF-βmRNA轉(zhuǎn)錄水平，從而抑制γ－干擾素和白細(xì)胞激素－4及mRNA轉(zhuǎn)錄水平；而強的松對γ－干擾素和白細(xì)胞激素－4、轉(zhuǎn)化生長因子-β及其mRNA轉(zhuǎn)錄水平均有抑制作用，顯示重肌靈具有與西藥免疫抑制劑不同的雙向免疫調(diào)節(jié)作用。