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大劑量萬古霉素增加腎損害危險
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三七粉是日常生活當(dāng)中比較常見的一種保健類藥物，又被稱之為“金不換”。在《本草綱目》中，三七是上品，可以長期久服，達到延年益壽的效果。自古以來有“人參補氣第一，三七活血第一”的說法。正所謂人紅是非多，如今關(guān)于三七粉容易傷肝的說法也是越來越多，......
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夏天可以吃到很多時令的水果，這是非常幸福的一件事情，在這個季節(jié)，雨水充沛，水果香甜多汁。在南方的夏天，還有一種獨特的水果，基本上見不到，那就是黃皮果。尤其是在每年的六七月份，正是吃黃皮果的好季節(jié)，荔枝吃多了容易造成肝火旺盛而且糖分高，所以不......
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肝臟是人體最重要的內(nèi)臟之一，它是我們消化、吸收、代謝、排泄、免疫等生理功能的基礎(chǔ)。而現(xiàn)代人的生活節(jié)奏加快，飲食不規(guī)律、睡眠不足等問題，使得肝臟的健康逐漸受到損害。那么，如何保護我們的肝臟呢？李可老中醫(yī)告訴我們，多吃這4種東西，可以增強體質(zhì)，......
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石斛有很多品種，霍山石斛就是其中養(yǎng)生價值較高的一種，又因為它的產(chǎn)量少而更顯珍貴。因此，不少人也都有食用霍山石斛養(yǎng)生的習(xí)慣；但是并不是所有人都適合食用霍山石斛的。那么，哪些人不宜吃霍山石斛呢？接下來就讓斛村長的小編帶著大家來一起了解一下吧！不......
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石斛粉一般是將石斛干條或楓斗研磨制成的細粉，通過研磨后的石斛粉1細胞被打破了，但不會影響它的營養(yǎng)物質(zhì)和養(yǎng)生功效，而且食用起來更加方便，入口即化，有利于我們身體充分吸收它的營養(yǎng)。那么，石斛粉的功效與作用的功能是什么呢？接下來就讓斛村長的小編帶......
用大于標準劑量的萬古霉素有增加腎毒性危險,這是美國西部大學(xué)衛(wèi)生學(xué)Nguyen醫(yī)師,在最近召開的第47屆跨學(xué)科抗生素與化療會議上報告的。
盡管通常推薦的劑量是保持萬古霉素的血濃度在(5~15)mg/L;但在某些感染,如腦膜炎、醫(yī)院性肺炎和呼吸機相關(guān)肺炎,推薦的萬古霉素的血濃度要高些[(15~20)mg/L]。由于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染的增加,使萬古霉素的應(yīng)用更經(jīng)常和劑量更大。
Nguyen醫(yī)師和同事評價了218例用萬古霉素病人的腎毒性。其中130例病人的萬古霉素血濃度>15mg/L,88例病人血濃度為(5~15)mg/L。
結(jié)果他們發(fā)現(xiàn),18%萬古霉素血濃度>15mg/L的病人有腎損傷,而用小劑量者腎損傷僅占6%。
Nguyen醫(yī)師說,萬古霉素腎損傷的顯著預(yù)測因子是用藥時間的長度(P=0.016)和藥物總平均水平(P=0.012)。
以往的研究已發(fā)現(xiàn),用大劑量萬古霉素與腎毒性增加直接相關(guān)。在所有的研究中用萬古霉素水平>15mg/L的病人,其腎毒性危險顯著高,可高達58.8%。
研究者認為,所有接受萬古霉素治療的病人都應(yīng)被密切監(jiān)測血藥濃度,并應(yīng)做前瞻性研究以評價大劑量萬古霉素的危險/利益比。