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地塞米松致膈肌痙攣
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大家好，今天呢給大家說一下關(guān)于陰虛和陽虛的區(qū)別的問題。那么首先從癥狀區(qū)分來講，陰陽其實(shí)它是代表寒熱。我們講說陰虛則熱，陽虛則寒。當(dāng)陽氣不足的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)形寒肢冷。怕冷的情況。就有人講說我氣虛也冷，陽虛比氣虛要重，它也有氣虛的這些表現(xiàn)，特別......
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大家好，春天犯咳嗽的患者很多。那么這個(gè)咳嗽呢，雖然都是一樣的咳，但是呢病因和病機(jī)不一樣，治療和調(diào)理的方式也不一樣。我們看一下啊，關(guān)于咳嗽來說啊，就是我們講越簡(jiǎn)單的癥狀啊，從中醫(yī)來講它越復(fù)雜。因?yàn)槭裁茨?？研究的特別透，分型分得特別細(xì)。這么一個(gè)......
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大家好，今天呢跟大家分享一個(gè)案例。那么這個(gè)案例其實(shí)也是我們經(jīng)常見到的一個(gè)癥狀，就是胸悶和胃脹。大家說覺得這兩個(gè)問題好像連不到一起去哈。那個(gè)我胸悶難受是有心臟病啊，那胃脹不是胃的問題么，胃病。那心臟病和胃病他連不到一起。那么我們看一下這個(gè)患者......
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大家好，焦慮和抑郁啊是我們現(xiàn)在非常常見的一個(gè)癥狀。由于社會(huì)壓力比較大呀，尤其是偏中年的這個(gè)時(shí)候，上有老下有小，就是這種焦慮的情況特別多。而且現(xiàn)在呢，到醫(yī)院心理科去查就是焦慮癥啊，抑郁癥等等等等。那么今天呢，我給大家呢舉這么一個(gè)病例，那么這是......
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這個(gè)是馬先生四十二歲，他的表現(xiàn)是什么呢？喉嚨里面總是覺得有東西，就是喉嚨有異物感，咳之不出，咽之不下，有好些年了。用咽炎的方式治，但治了很久，這個(gè)癥狀呢還是不怎么改善。然后他還有一些兼見癥狀，胸悶、腹脹、曖氣，比如說他感覺是什么呢？整個(gè)這一......
地塞米松系長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療過敏性疾病、自身免疫性疾病、血液病等疾病，尤其常用大劑量治療休克。邵長(zhǎng)征等報(bào)道，用地塞米松治療急性蕁麻疹、肺炎高熱、支氣管哮喘、中毒性菌痢、病毒性心肌炎、過敏性紫癜合并腎炎等患者21例，用量為10～20毫克肌肉注射或靜脈注射，患者都在首次給藥后3～48小時(shí)內(nèi)發(fā)生了不同程度的膈肌痙攣。膈肌痙攣導(dǎo)致的呃逆呈間歇性或頻繁發(fā)作，嚴(yán)重者說話語句斷續(xù)，影響進(jìn)食，情緒煩躁，原患疾病加重，甚至出現(xiàn)心絞痛。發(fā)生呃逆后給予654－2肌肉注射或靜脈滴注，或者服用中藥煎劑，患者均于2～5日內(nèi)緩解。
地塞米松導(dǎo)致膈肌痙攣的原因可能是該藥能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，也可能是它影響細(xì)胞表面的腎上腺素能受體數(shù)量及受體介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)信息傳遞過程，如它可影響腺苷酸環(huán)化酶的活性及環(huán)磷酸腺苷（cAMP）的生成，增加受體敏感性和親和力，增加骨骼肌的收縮力。
地塞米松導(dǎo)致膈肌痙攣雖并不多見，但應(yīng)引起重視，因?yàn)樗坏杉又卦胁∏椋€可引發(fā)一些不良事件。例如，嚴(yán)重、頻繁的膈肌痙攣可使胸內(nèi)壓增高，不能產(chǎn)生有效的回心血量，減少心肌供氧，還能使機(jī)體能量及耗氧量增加、心負(fù)荷加重，或由于急躁焦慮使交感神經(jīng)興奮而導(dǎo)致勞累性心絞痛發(fā)作。在中老年人中應(yīng)用地塞米松所引起的膈肌痙攣，尤其要引起人們的重視。