中醫(yī)古籍
  • 高膽固醇血癥的聯(lián)合用藥方案

    近期出版的《循環(huán)》雜志增刊發(fā)表的一份研究報告顯示,依替米貝(ezetimibe)與阿托他汀(atorvastatin)聯(lián)合應(yīng)用可有效治療高膽固醇血癥,患者依從性良好。

    美國得克薩斯休斯敦Baylor醫(yī)學(xué)院的Christie M.Ballantyne博士及其同事對628例原發(fā)性高膽固醇血癥患者分別評估了依替米貝與阿托他汀聯(lián)用的安全性和作用效果。依替米貝是一種新的膽固醇吸收抑制劑。

    據(jù)研究人員報道,與阿托他汀或依替米貝單一用藥相比,兩者聯(lián)合用藥可明顯降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL膽固醇)水平。分別給予患者依替米貝、阿托他汀以及兩藥聯(lián)用,受試患者的LDL膽固醇水平的平均降幅分別達(dá)到42.4%、18.4%和54.5%。

    研究結(jié)果表明,依替米貝與全劑量阿托他汀聯(lián)合用藥可明顯地降低LDL膽固醇的水平;而當(dāng)依替米貝合并給予最低劑量的阿托他汀時,膽固醇水平的下降情況與單獨(dú)使用最大劑量的阿托他汀時的效果相同。

    研究人員強(qiáng)調(diào)指出,聯(lián)合用藥治療可使85%的患者達(dá)到成人治療方案Ⅲ要求的LDL膽固醇指標(biāo);而接受阿托他汀單一藥物治療的患者則僅有73%達(dá)標(biāo)。

    此外,聯(lián)合用藥治療組患者的高密度脂蛋白膽固醇(HDL膽固醇)水平的增高幅度(9%)明顯高于接受最大劑量單一藥物阿托他汀治療的患者(3%)。

    Ballantyne及其同事驚喜地發(fā)現(xiàn),增加依替米貝的用藥量可明顯地降低C-反應(yīng)蛋白水平,降幅約達(dá)62%。這一結(jié)果表明聯(lián)合用藥還具有一定的抗炎作用。從治療結(jié)果上來看,聯(lián)合藥物治療與單一藥物治療具有相同的安全性。

    Ballan鄄tyne博士說,這是近15年來有效治療高膽固醇血癥的第一種聯(lián)合用藥方案,它為常見醫(yī)學(xué)問題——高膽固醇血癥尋找到了一個簡單、有效的治療方法。該用藥方案將有可能使更多的病人LDL膽固醇水平達(dá)標(biāo)。

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