中醫(yī)古籍
  • 危險(xiǎn)的無(wú)癥狀心肌缺血

    按世界衛(wèi)生組織(WHO)的規(guī)定,冠心病可分為五型:心絞痛、心肌梗塞、原發(fā)性心臟驟停、無(wú)癥狀心肌缺血、心律失常。其中,“無(wú)癥狀心肌缺血”患者平時(shí)無(wú)癥狀,自己也不知道已患病,但當(dāng)跑步、飲酒、過(guò)勞、激動(dòng)、過(guò)度吸煙、嚴(yán)重失眠、突遭雨淋、長(zhǎng)途旅行或性生活時(shí),易突然出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟停搏,引起猝死。

    近年來(lái),無(wú)癥狀心肌缺血的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。國(guó)外有學(xué)者調(diào)查了挪威3041名40~50歲的辦公室工作人員,發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀心肌缺血的發(fā)病率為4%。我國(guó)華北地區(qū)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在3473名中年人中,查出冠心病患者233例,患病率為6.17%,其中平時(shí)無(wú)癥狀者達(dá)79.4%。

    因?yàn)闊o(wú)癥狀心肌缺血平時(shí)沒(méi)有表現(xiàn),易被忽視;又鑒于它有非常嚴(yán)重的后果,所以當(dāng)中老年人,尤其是高血壓患者出現(xiàn)下列表現(xiàn)時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院診治。

    消化不良

    與一般的胃病不同,心臟病引起的胃部不適很少會(huì)出現(xiàn)絞痛和劇痛,壓痛也不常有,只是有一種憋悶、脹滿(mǎn)的感覺(jué),有時(shí)還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及惡心欲吐感,大便后會(huì)有一些緩解,但不適的感覺(jué)不會(huì)完全消失。

    下頜骨疼痛

    疼痛擴(kuò)散到下頜骨兩側(cè),有時(shí)只擴(kuò)散到頸部一側(cè)或雙側(cè)。

    前臂和肩膀疼痛

    盡管左臂和左肩受到影響最為常見(jiàn),但疼痛嚴(yán)重時(shí)也會(huì)反射到右臂,當(dāng)然僅右臂一側(cè)出現(xiàn)疼痛者是極為罕見(jiàn)的。疼痛一般為鈍痛,而不是劇痛,也不會(huì)擴(kuò)散到腕部和手指,通常僅限于前臂內(nèi)側(cè)。

    呼吸急促

    有些心臟病患者除了常見(jiàn)的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,或一呼一吸拉長(zhǎng)或喘不過(guò)氣來(lái)。靜坐幾分鐘后,呼吸似乎恢復(fù)了正常,但是當(dāng)患者重新開(kāi)始走動(dòng)時(shí),喘息又立刻開(kāi)始。這種喘息常常被人忽視,尤其是對(duì)老年人。

    疲勞感

    平常的工作狀態(tài)就可以出現(xiàn)嚴(yán)重的疲勞,連伸直身子的力量都沒(méi)有。疲勞并不局限于身體的某個(gè)部位,而是全身性的。

    正因?yàn)闊o(wú)癥狀,故多數(shù)無(wú)癥狀心肌缺血患者未采取防范措施,甚至照樣去干那些超出自己體力和精力的事情,這樣就很容易發(fā)生意外。近年來(lái),對(duì)無(wú)癥狀心肌缺血的病因?qū)W研究發(fā)現(xiàn),其危險(xiǎn)因素主要有高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、缺少活動(dòng)、情緒緊張等。因此,防止無(wú)癥狀心肌缺血的發(fā)生要注意以下幾點(diǎn):

    合理膳食

    合理安排膳食,以低脂肪、多蔬菜、素食為主,適量攝入豆類(lèi)和豆制品,以及雞、魚(yú)、瘦肉等含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品。

    避免過(guò)度勞累

    人到中年,各種器官功能明顯退化,應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,張弛相間,千萬(wàn)不能長(zhǎng)期使身體“全速運(yùn)轉(zhuǎn)”。

    摒棄不良生活習(xí)慣

    戒煙、少飲酒對(duì)預(yù)防冠心病很有幫助。要糾正不良情緒和性格,研究發(fā)現(xiàn),爭(zhēng)強(qiáng)好勝,缺乏耐心,動(dòng)作快,好攻擊,常有時(shí)間緊迫感的人易患冠心病。

    定期檢查身體

    40歲起應(yīng)定期測(cè)量血壓,一旦發(fā)生血壓高于正常值,不論有無(wú)癥狀,均應(yīng)采取相應(yīng)的措施。

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