“瞬間”不適??腦卒中的預(yù)警信號(hào)

急性發(fā)作的腦血管疾病被稱為腦卒中，又稱腦中風(fēng)。腦中風(fēng)分為缺血性和出血性兩種，一過性腦缺血（短暫缺血）發(fā)作引起的“瞬間”不適癥狀，常是缺血性腦卒中的先兆。其最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化，其次是高血壓伴發(fā)的動(dòng)脈病變。據(jù)報(bào)道，有一過性腦缺血病史者出現(xiàn)完全性腦中風(fēng)的幾率比普通人高19倍。有5%的病人在出現(xiàn)瞬間腦缺血癥狀后的頭1個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦中風(fēng)，40%的病人在兩年內(nèi)發(fā)生腦中風(fēng)，55%的病人在5年內(nèi)發(fā)生腦中風(fēng)。短暫腦缺血發(fā)作的5年死亡率為20%~25%，其中繼發(fā)于心肌梗死者遠(yuǎn)比腦梗塞更多見。因此，中老年人應(yīng)把“瞬間”不適視為腦卒中的預(yù)警信號(hào)。那么，“瞬間”腦缺血有哪些表現(xiàn)呢？

昏厥或稱暈厥，突發(fā)而短暫的意識(shí)喪失，歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時(shí)不能保持姿勢(shì)張力，以致不能站立而昏倒。一般在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，無任何后遺癥，但可以反復(fù)發(fā)作，每次癥狀基本相同。此系一時(shí)性大腦血供不足所致。

口齒不清，發(fā)音困難或失語。言語功能受一側(cè)大腦半球的支配，稱為優(yōu)勢(shì)半球。腦血管疾病引起優(yōu)勢(shì)半球缺血，可使語言功能受到影響。

一側(cè)肢體或單肢輕癱、無力，或手腳麻木、針刺感，動(dòng)作不靈；或雙側(cè)視力瞬間喪失或出現(xiàn)復(fù)視。發(fā)作常只有幾秒鐘或幾分鐘。這是頸動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。

短暫的近記憶障礙，對(duì)最近發(fā)生的事異常健忘，對(duì)往事回憶則不存在困難，這是大腦邊緣系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)。

凡有上述表現(xiàn)之一者，應(yīng)及時(shí)到有條件的醫(yī)院進(jìn)行腦電圖、CT、MRI、頸部及經(jīng)顱多普勒（TCD）等檢查，以免延誤病情。

發(fā)生短暫性腦缺血后，應(yīng)積極對(duì)高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等引起腦缺血的疾病進(jìn)行治療。同時(shí)要忌煙限酒，避免情緒激動(dòng)。