阻擊肥胖守好三道防線

近日在貴陽(yáng)舉行的“中國(guó)兒童少年安全健康成長(zhǎng)計(jì)劃理論、實(shí)踐與對(duì)策研討會(huì)”上，有專家指出，肥胖有可能給孩子帶來(lái)終身疾病，家長(zhǎng)不可掉以輕心。

隨著生活水平的提高和膳食結(jié)構(gòu)的改善，我國(guó)肥胖兒童不斷增多。據(jù)抽樣調(diào)查顯示，在一些大城市，兒童肥胖率已達(dá)15％左右。兒童肥胖已成為一個(gè)日漸突出的社會(huì)問(wèn)題。解放軍306醫(yī)院兒科鄭成中主任認(rèn)為，過(guò)去，對(duì)于兒童肥胖癥是否像成人那樣也是心血管疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，一直存有爭(zhēng)議，目前認(rèn)為，肥胖同樣會(huì)危害兒童，只不過(guò)兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，這種危險(xiǎn)因素不一定立即會(huì)造成病理?yè)p害。調(diào)查顯示，50％的高血壓兒童是肥胖兒童，大約有10％～30％的肥胖癥患兒血壓、血脂、轉(zhuǎn)氨酶偏高，此外，肥胖還可能會(huì)使孩子心肺儲(chǔ)備能力下降，傷及心肺。

現(xiàn)在許多家長(zhǎng)對(duì)兒童減肥急于求成，其結(jié)果會(huì)害了孩子。正確的治療方法如下：一是在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步糾正孩子不健康的生活方式，尤其要糾正其過(guò)度進(jìn)食的習(xí)慣。二是要根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方，合理安排跑步、滑冰、游泳、自行車(chē)、球類等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，每日運(yùn)動(dòng)約1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，心率為135次/分左右。三是由醫(yī)生制定、家長(zhǎng)配合實(shí)施矯正孩子行為異常方案。對(duì)兒童肥胖癥治療的近期目標(biāo)應(yīng)該是減少脂肪量，增強(qiáng)體質(zhì)，遠(yuǎn)期目標(biāo)應(yīng)該是幫助其建立科學(xué)的生活方式、充分發(fā)揮潛能、性格塑造、氣質(zhì)養(yǎng)成、消除心腦血管疾病危險(xiǎn)因素。所以，兒童減肥絕對(duì)不同于成人減肥，尤其不能一味追求所謂的減肥效果，必須以不影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育為前提，嚴(yán)禁使用饑餓療法、藥物減肥或手術(shù)減肥的方法。

鄭主任強(qiáng)調(diào)說(shuō)，兒童肥胖會(huì)帶來(lái)終身疾病，而如果能把握好幾個(gè)關(guān)鍵的時(shí)期，就可能防止兒童肥胖。鄭主任指出，阻擊兒童肥胖有三道防線：孕后期，就是懷孕后3個(gè)月，應(yīng)盡量避免母親與胎兒增重過(guò)速，這是第一道防線。孩子出生后的第一年是又一個(gè)重要時(shí)期，此時(shí)應(yīng)守好第二道防線。調(diào)查表明，患有單純肥胖癥的學(xué)齡前兒童，有近半數(shù)在出生后3個(gè)月內(nèi)便出現(xiàn)了肥胖，因此在孩子出生后前3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)避免喂固體食物。在生后4個(gè)月時(shí)，如果小兒已成肥胖，應(yīng)注意避免繼續(xù)攝入過(guò)量的熱量，生后6～8月時(shí)，對(duì)肥胖兒應(yīng)減少喂奶，代之以水果蔬菜。5歲是脂肪重聚的年齡，此時(shí)應(yīng)守好第三道防線。

中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院協(xié)和啟迪心理咨詢中心楊霞副教授認(rèn)為，兒時(shí)肥胖會(huì)給人一生帶來(lái)心理行為方面的負(fù)面作用，如：自信心差、易自卑、壓抑等，甚至還會(huì)對(duì)其思維造成不良影響。研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖兒的動(dòng)手及協(xié)調(diào)能力相對(duì)差一些，而這又會(huì)影響其邏輯思維能力，邏輯思維能力又與物理和數(shù)學(xué)成績(jī)密切有關(guān)，因此，肥胖兒這兩門(mén)功課的成績(jī)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)受到影響。有的家長(zhǎng)或許覺(jué)得自己的孩子雖然肥胖，可這兩門(mén)課的成績(jī)還不錯(cuò)，這里需要說(shuō)明的是，同一個(gè)孩子，如果他不是肥胖兒的話，數(shù)學(xué)和物理成績(jī)可能會(huì)更好。