中醫(yī)古籍
  • 濕疹慎用抗菌藥

    最近,家住北京市豐臺(tái)區(qū)的張女士抱著孩子到解放軍302醫(yī)院看病。張女士說(shuō),前幾天,孩子身上起了很多紅斑,很癢,孩子又哭又鬧的。社區(qū)的醫(yī)生診斷為濕疹,開(kāi)了點(diǎn)藥膏,給孩子擦了幾天就好了。但停藥后沒(méi)幾天又發(fā)作了,皮損處還流黃水。張女士以為是發(fā)炎,趕緊買(mǎi)了點(diǎn)抗菌藥給孩子吃,結(jié)果病情不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越重,紅斑面積也越來(lái)越大。情急之下,張女士帶著孩子來(lái)到解放軍302醫(yī)院。

    302醫(yī)院門(mén)診部副主任周越塑經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)和檢查,讓張女士把孩子的口服抗菌藥趕緊停了。周越塑根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)判定,很可能是藥物過(guò)敏加重了孩子的濕疹病情。

    據(jù)周越塑介紹,濕疹是嬰幼兒最常見(jiàn)的與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚病,往往反復(fù)發(fā)作,難以在短期內(nèi)徹底根治。治療濕疹應(yīng)采取病因治療結(jié)合局部治療的綜合措施,特別要注意發(fā)現(xiàn)并避免致敏原,了解和掌握患兒是否因食用了牛奶、蛋或魚(yú)蝦等而發(fā)病。對(duì)濕疹不太嚴(yán)重的孩子,局部用藥就可以了,可用去炎松霜或尤卓爾霜涂抹,一天擦兩次,因?yàn)樗幬镏泻屑に?,所以不能大面積長(zhǎng)期使用。周越塑提醒,如果患者病情較重,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院看專科醫(yī)生,不要隨意給孩子用抗菌藥,因?yàn)楹芏嗫咕幙梢鹑梭w的過(guò)敏反應(yīng),使用不當(dāng),不僅對(duì)治療濕疹沒(méi)有幫助,反而會(huì)加重病情。

    周越塑說(shuō),對(duì)因過(guò)分抓撓而引起的輕度感染,可選用新霉素軟膏、百多邦等外用,一般不必口服或注射抗菌藥。如果出現(xiàn)皮膚紅腫、流出黃色膿性分泌物并伴有發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大等異常情況,說(shuō)明患者有嚴(yán)重繼發(fā)感染發(fā)生,這時(shí)就要及時(shí)合理應(yīng)用抗菌藥控制感染,否則會(huì)引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重疾病。一般首選青霉素,必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥。

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