中醫(yī)古籍
  • 遲遲不絕經(jīng)要緊嗎?

    常有一些進(jìn)入更年期的女性,她們認(rèn)為自己已經(jīng)到了該絕經(jīng)的年齡卻遲遲不絕經(jīng),為此而心生惶恐和擔(dān)憂,生怕自己體內(nèi)隱藏著什么疾病。那么,女性到底什么時候絕經(jīng)為正常,遲遲不絕經(jīng)有沒有問題呢?

    人的絕經(jīng)年齡與月經(jīng)初潮年齡一樣,受著許多因素的影響,絕經(jīng)時間在個體之間存在很大差異。通常,卵巢功能及排卵持續(xù)時間的長短在親子代(母女)之間有著較為明顯的一致性,不同地域的女性絕經(jīng)年齡也稍有不同。據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)調(diào)查資料表明,歐美婦女平均絕經(jīng)年齡為52歲,亞洲婦女平均絕經(jīng)年齡為49~50歲,而非洲婦女平均為47.7歲。氣候條件對月經(jīng)的持續(xù)時間也有一定影響,高原婦女的平均絕經(jīng)年齡比海拔較低地區(qū)的婦女平均絕經(jīng)年齡要早1.5歲,干寒地區(qū)的女性比溫濕地帶的婦女平均絕經(jīng)年齡也要早些。除此以外還有一些影響絕經(jīng)年齡的因素,如:有人發(fā)現(xiàn),有較長時間口服避孕藥史的婦女絕經(jīng)年齡較晚,這可能與避孕藥抑制排卵,推遲了卵細(xì)胞的消耗有關(guān)系;盆腔放療、化療抑制了卵巢功能時,可導(dǎo)致婦女突然絕經(jīng);盆腔其他手術(shù)影響了卵巢的血液供給時,也有可能使絕經(jīng)年齡提早;近年來頗受女性青睞的激素替代治療有時也可使本已停止的月經(jīng)繼續(xù)來潮。因此,在審視自己絕經(jīng)時間時應(yīng)將以上這些因素考慮進(jìn)去。

    由于卵巢功能大約只有30年左右的旺盛時期,40來歲以后功能就逐步開始下降。因此,95%左右的女性絕經(jīng)發(fā)生在55歲之前,但55歲以后尚有月經(jīng)者也不乏其人,極個別的甚至60歲左右才絕經(jīng)。因此,絕經(jīng)時間拖得稍晚些,如果行經(jīng)周期尚正常,又沒有什么不適癥狀,也未檢查出什么異常時,就算不了什么問題,只能說明每個人的卵巢有其自己的盛衰進(jìn)程罷了。而且,絕經(jīng)推遲,卵巢功能持續(xù)長一些,對維持女性內(nèi)分泌平衡和延緩身體重要臟器的衰老是有益的。因此,有這種情況的婦女,只要定期請醫(yī)生作一下婦科檢查和相關(guān)的監(jiān)測(如B超監(jiān)測卵巢和子宮內(nèi)膜)就可以了,到了一定的時候,終究會自然絕經(jīng)的。

    不過,有一種情況的絕經(jīng)延期需要引起注意,就是除了到絕經(jīng)年齡不絕經(jīng)外,還伴有月經(jīng)量過多、行經(jīng)期過長或經(jīng)期以外的不規(guī)則陰道出血,尤其是在腹部觸到了包塊或出現(xiàn)了諸如面須、聲音變粗等某些男性化體征的患者,須高度警惕卵巢的某些腫瘤的存在,如卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵巢泡膜細(xì)胞瘤等等,因?yàn)檫@些腫瘤能產(chǎn)生雌激素和少量的雄激素。遇到這種情況,也不要過于驚慌,只要及時請婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生作有關(guān)檢查,及早發(fā)現(xiàn),確診和治療并不困難,預(yù)后也是良好的。

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