中醫(yī)古籍
  • 有的高血壓是“假的”

    很多人都覺得自己身體一向都是好好的,沒想到一測血壓卻發(fā)現(xiàn)自己竟然有高血壓,煩惱隨之而來。對于這種情況先別急,專家提醒大家,有時測出的高血壓也會是假的,做個正規(guī)血壓檢查或者動態(tài)血壓監(jiān)測,也許你的血壓根本沒問題。

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院主任醫(yī)師頊志敏大夫說,所謂假的高血壓其實就是一過性高血壓。在很多時候,正常人的血壓會突然升高,如在劇烈運動后,或過度勞累、感冒等時期,血壓升高是一種正常的生理反應(yīng)?,F(xiàn)代人由于生活節(jié)奏快、工作繁忙,在壓力因素刺激下,血壓也容易一過性升高。除了上述本身沒有問題的人群外,還有一部分人則是高血壓早期表現(xiàn)。高血壓早期血壓一般波動很大,當(dāng)遇到應(yīng)激情況時,這部分人的反應(yīng)強(qiáng)度會較正常人大一些,別人血壓不升高而他就升高了。此外,還有一種所謂的“白大褂高血壓”,即有些人到醫(yī)院就醫(yī)時,測量的血壓值高,而在家中自測血壓,結(jié)果又正常。也就是說由于患者對醫(yī)院或醫(yī)生心理緊張引起血壓反射性升高,其實際血壓在一天的絕大多數(shù)時間處于正常水平。

    頊大夫說,偶然測壓發(fā)現(xiàn)血壓高,并不能說明是高血壓,一般情況可按照正規(guī)的血壓測量標(biāo)準(zhǔn)檢查,有疑難情況的可以到醫(yī)院通過動態(tài)血壓監(jiān)測來證實。

    正規(guī)的血壓測量方法是非同日內(nèi),在同一時間,用同一血壓計做2~3次測量,如果排除了導(dǎo)致血壓一過性升高的因素,血壓每次都在140/90毫米汞柱以上,那么就是高血壓。血壓檢查可以自己操作,但由于血壓的高低受很多因素的影響,所以頊大夫提醒大家注意以下幾點:自己在家測血壓前,應(yīng)靜坐10分鐘,15分鐘內(nèi)不吸煙,半小時內(nèi)不喝咖啡,測量頭一天不熬夜。測量血壓應(yīng)用正規(guī)廠家生產(chǎn)的毫米汞柱血壓計,采取坐位,保持血壓計與右心房在一水平位上,袖帶松緊以能放一指為宜。有的人手臂粗大,如果用普通測壓袖帶測出的血壓值會偏高,可以用胖人專用的測壓袖帶來檢查。

    因為一天內(nèi)持續(xù)較長時間的高血壓才會對心、腦、腎、眼等重要臟器產(chǎn)生危害,所以排除了導(dǎo)致血壓升高的原因,如過度勞累、感冒、緊張、焦慮等因素,如果測出的血壓不高,則是一過性高血壓,無需吃藥。

    頊大夫說,值得注意的是,有研究報告提出:受寒冷、疼痛等不良刺激后,易緊張致反應(yīng)性血壓過度升高的人,日后患高血壓病的幾率比其他人高?!鞍状蠊痈哐獕骸彪m然不是高血壓,但隨著時間推移、年齡增長,很有可能“弄假成真”,發(fā)展為真性高血壓。換句話說,有“白大褂高血壓”的人有可能是“準(zhǔn)高血壓病人”,這部分人應(yīng)該馬上著手進(jìn)行生活和飲食方面的調(diào)整,并定期進(jìn)行血壓監(jiān)測。

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