中醫(yī)古籍
  • 中年定期做腸鏡檢查

    腸癌屬中年高發(fā)的癌癥,凡40歲以上的人,無(wú)論有無(wú)得痔瘡,有無(wú)肛門出血等癥狀,最好每3年做1次腸鏡檢查。這是肛腸科專家的建議。

    治療痔瘡之前要先做腸鏡檢查,以排除良性腺瘤和腸癌。對(duì)于這一看似小題大做的治療方案,中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師李東冰的解釋是:腸癌是40歲以上的人比較高發(fā)的癌癥之一,而且絕大多數(shù)腸癌的癌變屬于腺癌,也就是說(shuō)癌細(xì)胞很少直接侵襲大腸粘膜,多數(shù)是由于良性腺瘤惡變而來(lái),所以與腸癌相比,治療痔瘡是可以慢一拍的。

    據(jù)李東冰介紹,近年推出一種腸鏡檢查的新方法,患者只需200元,10分鐘之內(nèi)便可篩查腸癌,此法不像傳統(tǒng)的大腸鏡那樣去檢查全部大腸,而是只檢查直腸至乙狀結(jié)腸(肛門以上20厘米之內(nèi))的部分,由于80%的腸癌都是發(fā)生在這一段上,所以此法可從痔瘡患者當(dāng)中,有效篩選良性腺瘤患者和腸癌患者。此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)需要,對(duì)篩選出的部分患者再附加放射科的鋇灌腸檢查,這樣就可以全面地對(duì)大腸進(jìn)行癌瘤檢查,基本上可以做到100%地篩查出良性腺瘤和癌變腫瘤。

    據(jù)了解,臨床中,有的痔瘡患者不愿意接受腸鏡檢查,還有的對(duì)醫(yī)生提出的尚未癌變腺瘤的手術(shù)解決方案猶豫不決。李東冰說(shuō),目前尚未發(fā)現(xiàn)通過(guò)藥物根除腺瘤的先例,因此患者不要心存僥幸,有的人盡管在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,但是當(dāng)把切掉的腺瘤做病理檢查時(shí),卻發(fā)現(xiàn)其中已出現(xiàn)少量癌變細(xì)胞。

    李東冰強(qiáng)調(diào),早期發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)的良性腺瘤,不僅可消除癌變隱患,還可最大程度地保護(hù)患者。以距離肛門10厘米之內(nèi)的腺瘤為例,如果是良性的,一個(gè)普通的住院醫(yī)生都可以做手術(shù),無(wú)須打開(kāi)腹腔便可把腺瘤直接從腸壁上取下,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,費(fèi)用幾百元。但若已經(jīng)發(fā)生癌變,則必須打開(kāi)腹腔,不但要把癌變部分從大腸上挖掉,還有必要截去腫瘤附近的大腸,有時(shí)甚至要徹底切除肛門,再重造一個(gè)人工肛門,造口患者只能終日掛著糞兜兒生活,且手術(shù)費(fèi)用在數(shù)萬(wàn)元以上。

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