乳癖靈

乳癖靈 組成：仙靈脾12克、鹿角9克、制香附9克、益母草30克、山慈菇9克、生山楂15克

功能：調(diào)攝沖任，理氣活血。

主治：乳腺增生病，乳腺纖維腺瘤。

用法：每日一劑，水煎二次，共取汁500毫升，每次250毫升，早晚各一次。

方解：本方仙靈脾為君，該藥性味甘香辛濕，溫補(bǔ)肝腎，為命門之要藥。乳癖之癥，腎氣不足，沖任失調(diào)是病之本。腎氣虛，上不能滋養(yǎng)乳絡(luò)則結(jié)塊脹痛，下不能充實(shí)胞宮則月經(jīng)失調(diào)。仙靈脾為君佐鹿角血肉有情之品，補(bǔ)益肝腎調(diào)攝沖任治本。乳癖結(jié)核隨經(jīng)期變化和喜怒而消長(zhǎng)，由氣滯血瘀所結(jié)，方以香附理氣開郁，氣行則郁解，氣暢則痛止。益母草行血活血，該藥?kù)铕鲅粋卵?，補(bǔ)新血而不滯瘀血，通中有補(bǔ)，香附合益母草理氣活血而達(dá)消塊止痛。乳疲之癥，病住足厥陰肝經(jīng)循行之地，取柴胡為肝經(jīng)之引藥，引領(lǐng)諸藥直達(dá)病所，又可協(xié)同香附理氣止痛。山慈菇軟堅(jiān)化痰散結(jié)，治中可防乳癖的癌變，以冀祛邪而安正。生山楂一味既有化痰散瘀之功，又能協(xié)同山慈菇散結(jié)消癖，尚可調(diào)味諸藥。

臨床應(yīng)用：乳腺增生病屬于中醫(yī)乳癖的范疇。本病以出現(xiàn)乳房周期性腫塊和疼痛為主要臨床表現(xiàn)，根據(jù)病理分類本病又有乳痛癥、乳腺腺病，乳腺增生瘤變、囊性乳腺增生和硬化性乳腺增生之別。結(jié)合臨床的個(gè)別表現(xiàn)可采取辨病與辨證相結(jié)合，凡出現(xiàn)乳痛明顯，痛不可及者可在方中加延胡、青皮理氣止痛；乳腺增生瘤變、腫塊堅(jiān)實(shí)或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤屬痰瘀互結(jié)，可加三棱、莪術(shù)、土茯苓等活血化瘀散結(jié)；如出現(xiàn)乳頭溢液屬囊性增生病者應(yīng)加菟絲子、巴戟肉、蓯蓉等補(bǔ)益肝腎和藕節(jié)、地榆等涼血止血。通過(guò)長(zhǎng)期臨床，復(fù)方乳癖靈加減貫穿防病寓于治病中和辨病與辨證相結(jié)合的特點(diǎn)，經(jīng)臨床應(yīng)用療效確切。顧乃強(qiáng)

顧乃強(qiáng)，男，1938年4月出生，上海市人，現(xiàn)任上海天山中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)外科主任，主任醫(yī)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)兼職碩士生指導(dǎo)教師，上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事，上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)主任委員，上海市衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審委員會(huì)中醫(yī)學(xué)科組成員，上海市名中醫(yī)，全國(guó)中醫(yī)外科學(xué)會(huì)副主任委員，全國(guó)中醫(yī)外科乳腺病專業(yè)委員會(huì)主任委員，l992年起享受政府特殊津貼。

顧氏出身于中醫(yī)世家，祖父顧筱巖是聞名上海的近代名醫(yī)，父親顧伯華是著名外科專家，顧氏秉承家傳，悉心鉆研。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。先后主編出版“顧筱巖學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集”和“實(shí)用中醫(yī)乳房病學(xué)”，獲上海中醫(yī)研究院和上海市醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，1996年“顧氏乳腺增生病專科”被列為上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)特色?？?。

顧氏行醫(yī)30多年，善于總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行科研探索，“乳癖靈床與實(shí)驗(yàn)研究”課題已獲準(zhǔn)為上海市衛(wèi)生局1998-1999年度中醫(yī)藥科研基金項(xiàng)目。顧氏勤于筆耕，主編醫(yī)著尚有：《乳房百問(wèn)》和《外科醫(yī)話趣錄》；參與協(xié)編《現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用與研究大系》等專著十部，撰寫論文30余篇。

顧教授在弘揚(yáng)顧氏外科醫(yī)術(shù)上作出貢獻(xiàn)，在繼承上更發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新，建立自己的學(xué)術(shù)思想和醫(yī)療特色。他在乳腺增生病的診治上遵循整體觀念和辨證論治的中醫(yī)理論精萃，根據(jù)乳癬的證型特點(diǎn)提出論治乳癬的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)有：治癖先治肝，氣調(diào)癖自平，沖任病之本，治癖調(diào)沖任，癖由痰瘀凝，散結(jié)重化瘀。乳衄肝火盛，火旺血離經(jīng)。以上幾點(diǎn)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對(duì)乳癖的論治、立法用藥具有十分實(shí)用的指導(dǎo)意義，取得了較好療效。