耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年--名醫(yī)飽學(xué)雜談

徐靈胎才氣橫溢，寫(xiě)過(guò)一首散曲“洄溪道情”，道出其勤學(xué)苦讀的情景：“終日遑遑，從沒(méi)有一日閑蕩。嚴(yán)冬雪夜，擁被駝綿，直讀到雞聲三唱；至夏月蚊多，還要隔帳停燈映末光，只今日，目暗神衰，還不肯把筆兒輕放”。讀來(lái)如入古人治學(xué)境界——“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”。徐氏自述：“五十年中批閱之書(shū)約千余卷(其中包括葉天士的《臨癥指南醫(yī)案》，筆者注)，泛覽之書(shū)約萬(wàn)余卷，每過(guò)幾時(shí)必悔從前疏漏”。算起來(lái)，已經(jīng)讀書(shū)破萬(wàn)卷矣。

仲景倡“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，孫思邈倡“博極醫(yī)源，精勤不倦”，李時(shí)珍倡“漁獵群書(shū)，搜羅百氏”，已成后世醫(yī)家座右銘。而“耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年”，則是張子和晚年在一首言志詩(shī)中的夫子自道，可謂終身苦讀的寫(xiě)照。

雖云“熟讀王叔和，不如臨癥多”，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐的重要性，但這絲毫不能成為忽視讀書(shū)的理由。近代名醫(yī)朱沛文指出：“雖然有善讀醫(yī)書(shū)而不善臨證者，然斷無(wú)昧于醫(yī)書(shū)而精于臨證者。故必先讀書(shū)以培其根柢，后臨證以增其閱歷，始為醫(yī)學(xué)之全功焉”。程門(mén)雪說(shuō)得更斬截：“名醫(yī)必然飽學(xué)，斷無(wú)儉腹名醫(yī)”。他擬有一聯(lián)，流傳頗廣：“徐靈胎目盡五千卷，葉天士學(xué)經(jīng)十七師”，概括了名醫(yī)成器的兩大因素——飽學(xué)與多師，徐、葉二人堪稱千古楷模。

大凡名醫(yī)皆屬飽學(xué)之士，其刻苦攻讀精神一如徐靈胎、張子和，耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年，下面選取他們飽讀情境的幾個(gè)片斷，讀來(lái)常令我輩動(dòng)容：

丁甘仁——夜夜堅(jiān)持背誦：舊上?！暗谝幻t(yī)生”丁甘仁(1865-1926年)是大師級(jí)人物，單看其弟子如秦伯未、程門(mén)雪、章次公、陳存仁等輩皆為當(dāng)世名醫(yī)，就可知其造詣如何了。丁氏白天診務(wù)繁忙，無(wú)暇讀書(shū)，深夜仍堅(jiān)持苦讀。某日深夜子時(shí)，仍在朗朗背誦《醫(yī)宗金鑒·內(nèi)科心法要訣》，被弟子張伯臾看見(jiàn)，大為感動(dòng)，詢之于其孫丁濟(jì)萬(wàn)，濟(jì)萬(wàn)說(shuō)：“祖父雖讀醫(yī)書(shū)很多，但為執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，仍夜夜堅(jiān)持背誦《醫(yī)宗金鑒》”?！耙挂箞?jiān)持背誦”，此即丁甘仁之讀書(shū)風(fēng)范。

張?bào)J云——晚年筑廬補(bǔ)讀：與丁氏同為滬上十大名醫(yī)的張?bào)J云(1855-1925年)，戶外不掛行醫(yī)招牌，不打廣告，但上海市民盡識(shí)其門(mén)，終日門(mén)庭若市，日門(mén)診二三百人之多，可謂盛矣。張氏平日好學(xué)不倦，出診時(shí)轎子中都放有醫(yī)書(shū)，隨時(shí)閱讀。在其56歲時(shí)，自省到“自己閱病多，辨證用藥能圓通活變，是我所長(zhǎng)，但診務(wù)繁忙，無(wú)暇讀書(shū)，是所不足和遺憾”。為彌補(bǔ)這種缺憾，加之身體欠安，他在父母墓地旁專門(mén)建一書(shū)屋，名之為“淞隱補(bǔ)讀廬”。他自陳心曲曰：“懸壺于市四十年，……遇疑難癥，每覺(jué)見(jiàn)聞?dòng)邢蓿僮x方書(shū)，志恒疚焉?！谠\證紛繁，卒卒鮮暇，心神疲弱，欲伺隙以求終一卷，亦不可得，能不憮然?！薄释x書(shū)之志溢于言表。由是筑廬補(bǔ)讀，“意在稍遠(yuǎn)塵囂，俾以閑暇余生，還讀吾書(shū)?！薄驹谧x書(shū)之情，躍然紙上。此后張氏即不常應(yīng)診，專心讀書(shū)，終遂心中宿愿。

朱良春——每日必有-得：丁甘仁的門(mén)生章次公的弟子朱良春(即丁氏再傳弟子)為當(dāng)代中醫(yī)大家，以善用蟲(chóng)類藥治療疑難病癥著稱，其治學(xué)的座右銘是：“每日必有一得”。年逾古稀猶常讀書(shū)至深夜，“焚膏油以繼晷，恒兀兀以窮年”。某日清晨，其弟子朱步先去其寓所，見(jiàn)其一面埋頭讀書(shū)，一面吃早餐，精神專注，朱步先慨嘆不已。

江天敘——日記“看書(shū)格”：清代江陰名醫(yī)江天敘(1654-1724年)，以《風(fēng)癆臌膈四大癥治》著稱，讀書(shū)立有“看書(shū)格”。他規(guī)定自己每日看《素問(wèn)》5頁(yè)，諸大家醫(yī)論10頁(yè)，夜看醫(yī)案數(shù)則，必明理辨微，方記一格，終生不綴。

曹炳章——讀書(shū)卡數(shù)萬(wàn)張：浙江名醫(yī)曹炳章(1878-1956年)，讀書(shū)也可謂廢寢忘食，暇時(shí)手不釋卷，每有心得必隨手錄之，既便在臥間餐時(shí)，偶有所得也要記下，終生持之以恒，所制讀書(shū)卡片計(jì)有數(shù)萬(wàn)張，足見(jiàn)其讀書(shū)之富，手錄之豐。據(jù)聞已故北京中醫(yī)學(xué)院著名教授任應(yīng)秋先生，讀書(shū)勤于記寫(xiě)卡片，總計(jì)積累八九萬(wàn)張，僅有關(guān)《內(nèi)經(jīng)》的專題卡片就有一萬(wàn)余張，可謂不讓前人。

楊大均——熟背《素問(wèn)》、《千金》：最令人佩服者，宋時(shí)有道士楊大均，蔡州人，精醫(yī)，讀書(shū)刻苦，據(jù)葉夢(mèng)得《避暑錄話》載：楊大均“能默誦《素問(wèn)》、《本草》及兩部《千金方》書(shū)，不遺一字。與人治病，診脈不出藥，但云此病若何，當(dāng)服何藥，是在《千金方》某部第幾卷。即取紙書(shū)授之，分兩不稍差，余在蔡州，親見(jiàn)其事?！笨梢韵胍?jiàn)功夫之深，后學(xué)者只能望其項(xiàng)背。

皇甫謐——書(shū)淫：晉代名醫(yī)皇甫謐家貧而好學(xué)，常?！皫Ы?jīng)(書(shū))而農(nóng)”，一邊生產(chǎn)，一邊讀書(shū)。州郡的藏書(shū)被他讀遍了，竟然寫(xiě)信向晉武帝借書(shū)，皇帝居然就贈(zèng)送他一車(chē)書(shū)。中年得了風(fēng)痹，身體偏癱，他仍手不釋卷，“耽玩典籍，忘寢與食，時(shí)人謂之‘書(shū)淫’”。