姜半夏止嘔作用與中樞抑制相關(guān)

中醫(yī)自古就有“半夏生令人吐，熟令人下”的說(shuō)法，即半夏不同炮制品具催吐和鎮(zhèn)吐兩種相反的作用。日前，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院和青島市人民醫(yī)院的研究人員以抗癌化療藥物致嘔的動(dòng)物模型為對(duì)象進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，半夏的這種雙向作用確實(shí)存在，且姜半夏的止嘔作用機(jī)制與中樞抑制有關(guān)。

研究人員生以水貂灌胃生半夏煎劑的方法觀察其致嘔作用；以給予順鉑和阿樸嗎啡的方法制備水貂嘔吐模型，分別觀察胃復(fù)安、恩丹西酮、姜半夏醇提取物、姜半夏水提取物及姜半夏水煎劑的止嘔作用；觀察姜半夏水煎劑對(duì)水貂運(yùn)動(dòng)嘔吐模型的影響。結(jié)果顯示，相對(duì)于正常動(dòng)物，生半夏有致嘔作用(p<0.01)；姜半夏各組、胃復(fù)安、恩丹西酮對(duì)順鉑、阿樸嗎啡致水貂嘔吐均有抑制作用(p<0.05)。姜半夏不能對(duì)抗旋轉(zhuǎn)刺激裝置誘發(fā)水貂產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)病的惡心、嘔吐癥狀，對(duì)運(yùn)動(dòng)病所致嘔吐無(wú)效。

而且，雖然姜半夏各組都可止嘔，但作用卻不盡相同。姜半夏醇提取物對(duì)2種致嘔劑所致水貂嘔吐均有止嘔作用；水煎劑預(yù)處理可減少順鉑和阿樸嗎啡引起干嘔的次數(shù)，對(duì)順鉑所致嘔吐僅減少嘔吐次數(shù)；水提取物可減少順鉑致嘔吐次數(shù)，對(duì)阿樸嗎啡所致嘔吐無(wú)效，表明姜半夏止嘔作用的有效成分主要是醇提取物，其活性成分可能為生物堿。

研究人員介紹，5-羥色胺（5-HT）及5-羥色胺-3（5-HT3）受體在嘔吐過(guò)程中起重要作用。順鉑等抗癌藥可作用于消化道的嗜鉻細(xì)胞，使之釋放5-HT，還能作用于胃腸和延腦催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)的5-HT3受體引起嘔吐，多巴胺受體拮抗劑胃復(fù)安可有效對(duì)抗順鉑所致的上述反應(yīng)。阿樸嗎啡主要可激動(dòng)多巴胺受體刺激CTZ引起嘔吐，5-HT3受體拮抗劑恩丹西酮可有效對(duì)抗這種作用。本研究中姜半夏對(duì)順鉑、阿樸嗎啡所致嘔吐均有效，說(shuō)明它是通過(guò)中樞抑制發(fā)揮止嘔功效的。