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ＲＦ陽性就是類風(fēng)濕嗎？（03-02期）
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王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院慢性盆腔炎常伴發(fā)月經(jīng)失調(diào)、帶下、痛經(jīng)、不孕、癥瘕等，在臨床治療中，宜疏導(dǎo)調(diào)理，治以活血化瘀，清熱通絡(luò)。筆者在臨床自擬清經(jīng)化滯湯，收到良好效果。方劑組成：柴胡9克，當(dāng)歸15克，白芍12克，延胡索10克，川楝子9克，紅......
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王廷治 胥燕 四川省劍閣縣中醫(yī)院任某，40歲，農(nóng)民工。2009年９月10日初診，在外打工兩年，常干重活累活，平素以酒解困，漸致性欲淡漠，陽事舉而不堅，或不能完全勃起，時或頭暈?；丶遗c妻子圓房很不如意，自行購買雄獅丸、男寶、回春丹等強壯藥，服......
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急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染，80％～95％的急性膽囊炎由于膽囊結(jié)石引起；另有10％左右的患者并無膽囊結(jié)石，而是因細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、化學(xué)刺激所致，稱為非結(jié)石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一，其發(fā)病率僅次于急性闌尾炎。......
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王金亮 山西平遙中醫(yī)院筆者從事臨床30余年，發(fā)現(xiàn)兒科以脾胃病為多，消化不良、厭食、腹瀉等癥最為常見，筆者常用以下方藥治療。厭食 小兒厭食當(dāng)以調(diào)和脾胃為先，筆者常用理脾湯治療：蒼術(shù)3克，陳皮3克，厚樸3克，神曲6克，焦山楂6克，炒麥芽6克，雞......
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王兵 中國中醫(yī)科學(xué)院劉某某，女，43歲。2007年12月9日初診。患者自述素有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每逢陰雨天氣，全身關(guān)節(jié)活動受限，僵硬不舒，沉重?zé)o力?？陴?，口干喜飲，二便正常。舌有齒痕，苔偏黃，脈弦細(xì)。辨證為寒濕之邪，瘀痹關(guān)節(jié)，治以散寒祛濕，活血......
我母親常常因勞累或受涼后就感全身關(guān)節(jié)疼痛，尤其是下肢關(guān)節(jié)。不久前受涼后疼痛加重，我?guī)ヒ患裔t(yī)院檢查，醫(yī)生說是ＲＦ陽性，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。聽說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)不好治療，我們很擔(dān)心，ＲＦ陽性就一定是這種病嗎？
余姚市東北街 文清明
解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師施桂英教授認(rèn)為：ＲＦ是類風(fēng)濕因子的簡稱。類風(fēng)濕因子（ＲＦ）陽性不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。雖然目前ＲＦ為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要輔助方法之一，但不要簡單地、不加分析地將類風(fēng)濕因子陽性等同于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因為ＲＦ為自身抗體，也可見于多種自身免疫性疾病及一些與免疫有關(guān)的慢性感染，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝炎、結(jié)節(jié)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻風(fēng)、結(jié)核病、血吸蟲病等，這些情況占１０％—７０％。此外正常人接種或輸血后亦可出現(xiàn)暫時性ＲＦ（＋）。類風(fēng)濕病患者親屬亦可發(fā)現(xiàn)ＲＦ陽性。正常人尤其是高齡也可有５％—１０％陽性，他們絕大多數(shù)因為陰雨天、受風(fēng)寒、勞累后、產(chǎn)后、或流產(chǎn)后的關(guān)節(jié)痛而容易被醫(yī)生誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其實他們的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能都為正常狀態(tài)，既無關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，也無類風(fēng)濕或其他關(guān)節(jié)炎。故ＲＦ陽性，不一定就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。你母親是否有類風(fēng)濕病，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)，作Ｘ線檢查以及其他一些生化檢查，必要時作關(guān)節(jié)穿刺來進一步確診。