中醫(yī)古籍
  • 變通大柴胡湯

    〔組成〕柴胡18克大黃9克白書(shū)9克枳實(shí)9克黃芩9克半夏9克郁金9克生姜12克

    〔功能〕疏肝利膽。

    〔主治〕急性膽囊炎證屬肝膽濕熱者。臨床以脅痛、發(fā)熱、厭油、惡心、便干、舌質(zhì)紅苔黃膩、脈弦滑為特征。

    〔用法〕日1-2劑,水煎分服。

    〔方解〕方中柴胡味苦微辛,氣平微寒,具輕清上升,宣透流達(dá)之性,長(zhǎng)于疏泄肝膽之邪熱,與黃芩相伍能和解表里、清熱利濕,與白芍同用,能柔肝舒肝止痛;半夏、生姜化濕和中,除逆止嘔;大黃、枳實(shí)瀉府清熱、利膽消炎;郁金辛開(kāi)苦降,性寒泄熱,入氣分行氣解郁,入血分涼血化瘀,為血中之氣藥,并有利膽之功。諸藥合用,共奏疏肝理氣,清熱利濕,通腑利膽之效。

    〔按語(yǔ)〕現(xiàn)代研究表明,柴胡有解熱、抗菌、抗炎、利膽、護(hù)肝、鎮(zhèn)痛等作用;大黃亦有很強(qiáng)的解熱、抗菌、抗炎、利膽等作用;白芍有很好的鎮(zhèn)痛、抗炎等作用;郁金、黃勞均有利膽、抗菌作用,故本方既能治“本”(抗菌、消炎),又能治“標(biāo)”(止痛、退熱),誠(chéng)為一首治療急性膽囊炎的有效方劑。由于本方多苦寒之品,故于脾胃虛弱,正氣不足之急性膽囊炎不相宜。臨證當(dāng)辨病與辨證相結(jié)合,不可套用照搬,方能取得好的療效。

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