軟肝煎

名醫(yī)鄧鐵濤采用軟肝煎進(jìn)行治療，介紹如下：

方劑名稱：軟肝煎

組成：太子參30克，白術(shù)15克，楮實子12克，川萆薢10克，云苓15克，菟絲子12克，土鱉蟲3克，甘草6克，丹參18克，鱉甲（醋炙）30克。

功能：健脾護肝，化蹍軟堅。

主治：肝硬化

用法：土鱉蟲烘干研成細(xì)末。水三碗，入鱉甲先煎半小時，納諸藥煎至一碗，沖服土鱉蟲末，渣再煎服。

加減運用：酒精中毒性肝硬化，加葛花12克；肝炎后肝硬化，加黃皮樹葉30克；門脈性肝硬化，若硬化較嚴(yán)重加炒山甲10克；牙齦出血者，加紫珠草30克，或仙鶴草30克；陰虛者去川萆薢，加淮山藥15克、石斛12克。

典型病例：陳某，男，40歲，印尼華僑。因肝大質(zhì)硬、脾大八年于1985年5月9日入院（住院號28912）。入院檢查：胸部有蜘蛛痣，肝大肋下1厘米，質(zhì)硬，脾Ⅱ°腫大，B型超聲波檢查示肝硬化回聲，化驗A：G=4.02：3.46，SGPT230μ，舌暗紅，舌下靜脈怒張，脈弦細(xì)弱。入院后予太子參30克、云苓15克、白術(shù)15克、菟絲子12克、楮實子12克、川萆薢10克、丹參18克、甘草3克。日一劑，治療一月，病情明顯好轉(zhuǎn)，回印尼繼續(xù)用上方鞏固治療。

經(jīng)驗體會：肝硬化之攻克，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療最為重要。肝硬化的早期診斷，西醫(yī)的診斷手段從生化檢查以至B型超聲、CT及X線等檢查值得借鑒，給中醫(yī)藥的治療提供了有利條件。而中醫(yī)舌診發(fā)現(xiàn)，患者舌底靜脈充盈曲張常與X線檢查之食道靜脈曲張相吻合。

對于白蛋白低或A/G比值倒置的患者，可用鱉或龜（約500克左右）加淮山藥30克、苡仁12克燉湯服，每周一次或十天一次，有較好的升高白蛋白作用。但服用時避免出現(xiàn)食滯。