查古籍
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加減歸脾湯
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關于中醫(yī)藥這個應用這塊兒啊，我建議大家還是用中醫(yī)辨證更精確一些，我不建議大家隨便就去吃這個六味地黃丸。那么中醫(yī)講究這個辯證啊，雖然它是一種宏觀醫(yī)學，但是辨證施治這塊兒，通過這個辯證呢，更精準一些，不光有利于用藥的療效，有利于就是辨清患者的體......
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今天講這個患者是李女士，61歲，它的主要表現(xiàn)就是胃脘灼熱脹痛有四年了，近一個禮拜是比較加重，她有這個胃脘部灼熱脹痛，然后還有這個胸部一個痞滿，覺得胸悶，類似于胸悶的感覺，還有點惡心有干嘔，有反酸。那么胃鏡檢查呢，她就是一個慢性萎縮性胃炎，期......
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大便排出費勁，這一類患者呢，常常是四五天不排便一次，有時候就感覺這個大便呢，在肛門口就是排不出來，甚至嚴重的患者呢，排便一次以后，肛門部都有墜脹感，最嚴重的患者就是脫肛了啊，由于這個過度用力吧，就是出現(xiàn)直腸脫垂，脫出肛門之外，那么今天呢，就......
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今天跟大家聊一聊胃鏡檢查這個話題，那么胃鏡對于我們消化系統(tǒng)疾病是一個必不可少的一個檢查手段，那么現(xiàn)在的胃鏡其實跟過去比，已經(jīng)進步非常之多了，一個是鏡身呢，比較柔軟，比較細，現(xiàn)在這個胃鏡檢查呢，其實是一個常規(guī)的檢查項目，哪些疾病需要檢查，實際......
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前幾天在臨床看到一個患者，女性，40歲左右吧，然后她來看的是左上腹啊，左上腹有點疼痛，這種疼痛啊是若有若無的啊，就像抽筋兒，又像岔氣一樣，那么別的方面呢，她感覺不是很明顯，她認為自己有這個慢性胰腺炎，為什么呢，是因為她在一次體檢當中，CT提......
組成：黨參15克，黃芪30克，阿膠15克（另烊化，分2次服），血余炭9克，白術9克，炒當歸6克，遠志9克，炒棗仁15克，棕櫚炭30克，陳皮9克，甘草9克。
功能：補脾攝血。
主治：崩漏之脾虛型。癥見陰道驟然下血或漏下不止，血色鮮紅或淺淡，小腹脹痛，食少便溏，心慌氣短，倦怠乏力，腰部酸痛，面色浮黃，舌淡苔薄，脈象細數(shù)等。
用法：1.先將藥物用冷水適量浸泡1小時，浸透后煎煮。首煎武火（溫度較高），煎沸后文火（溫度較低），煎20-25分鐘。二煎武火煎沸后文火煎15-20分鐘，煎好后兩煎混勻，總量以250-300毫升為宜，每日服1劑，每劑分2次服用，早飯前及晚飯后1小時各溫服1次。
2.1日1劑，連服5-10劑為1個療程，待至下次月經(jīng)來潮時，原方如法再服1個療程。
加減運用：血色紅、口干脈數(shù)者，加地榆炭30克；血色暗有塊、舌有瘀點瘀斑、脈沉弦者，加三七粉6克（分二次另服）；腹脹痛、兩脅脹痛、舌質(zhì)紫暗、脈弦者，加烏梅30克；頭痛者，加荊芥炭9克；氣短懶言、舌質(zhì)淡、脈細弱者，減黨參，加人參9克（另煎入）；下血量多不止者，加醋30克配水煎。
經(jīng)驗體會：本方系在宋·嚴用和《濟生方》歸脾湯的基礎上加減而成。崩漏發(fā)生的機理，主要由于沖任損傷不能固攝所致。脾虛者補脾攝血，用加減歸脾湯；血熱者清熱止血，用清熱止血湯；氣郁者疏肝解郁止血，用加減逍遙散；血瘀者化瘀止血，用加減逐瘀止崩湯；腎陽虛者溫補腎陽佐以止血，用加減右歸飲；腎陰虛者滋陰補腎佐以止血，用加味地黃湯。425例中，治愈者375例，治愈率為88.23%；有效者26例，總有效率為94.34%。其中脾虛型占223例。