岳美中

（1900-1982），岳美中，中醫(yī)學(xué)家。一生從事中醫(yī)醫(yī)療和教學(xué)工作。較早地提出了專病、專方、專藥與辨證論治相結(jié)合的原則。善用經(jīng)方治大病。于中醫(yī)老年病學(xué)領(lǐng)域，有新的創(chuàng)見(jiàn)。倡辦全國(guó)中醫(yī)研究班和研究生班，培養(yǎng)了一大批中醫(yī)高級(jí)人才。多次出國(guó)從事重要醫(yī)事活動(dòng)。在國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù)。

岳美中，原名岳中秀，號(hào)鋤云，出生在河北省灤南縣小岳各莊的貧苦農(nóng)民家庭。從８歲起，靠父母東挪西借讀了８年私塾。他學(xué)習(xí)刻苦，五經(jīng)四書(shū)皆能背誦。繼之考入半費(fèi)的灤縣師范講習(xí)所，１７歲充任小學(xué)教員。他于教學(xué)之余，隨鄉(xiāng)居舉人石筱珊先生學(xué)習(xí)古文詩(shī)詞，獲深厚的文史學(xué)基礎(chǔ)。１９２５年，為赴梁任公王靜庵創(chuàng)辦的清華國(guó)學(xué)研究院之考，岳美中積勞成疾，肺病咯血，教師職務(wù)也被辭退。岳美中在養(yǎng)病中萌發(fā)了學(xué)習(xí)中醫(yī)的念頭，乃購(gòu)得《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》、《湯頭歌訣》、《藥性賦》和《傷寒論》等書(shū)，邊讀邊試著服藥。經(jīng)過(guò)年余的休養(yǎng)和服中藥，肺病竟獲痊可。他親自體驗(yàn)到中醫(yī)確能治病，于是決心鉆研醫(yī)學(xué)，自救救人。

岳美中學(xué)醫(yī)之初，先從《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》入手，研讀了宋元以后醫(yī)家的名著多種。為體察藥性，常購(gòu)藥自服，一次因服石膏過(guò)量，下瀉不已。某夫人患血崩，請(qǐng)?jiān)烂乐性\治。數(shù)劑藥后，竟見(jiàn)平復(fù)。春節(jié)時(shí)，患者全家人坐車前來(lái)致謝，引起轟動(dòng)。鄰村小木匠徐福軒，突患精神病，煩躁狂鬧，諸醫(yī)束手無(wú)策，岳美中細(xì)察脈證，系“陽(yáng)狂并有瘀血”，予調(diào)胃承氣湯治療而愈。消息傳開(kāi)，就醫(yī)者門庭若市?？坑讶速Y助，岳美中在灤縣司各莊開(kāi)設(shè)小藥鋪，取名《鋤云醫(yī)社》，自此開(kāi)始行醫(yī)。

１９３５年，岳美中經(jīng)朋友介紹，到山東菏澤縣醫(yī)院任中醫(yī)部主任，一邊診病，一邊研讀上海陸淵雷先生的《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》，稍后即加入陸先生創(chuàng)辦的遙從（函授）部學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)盡管診務(wù)繁忙，但對(duì)所學(xué)課業(yè)必皆認(rèn)真完成，寄至上海請(qǐng)教。有一篇寫(xiě)學(xué)習(xí)體會(huì)的《述學(xué)》課卷，受到陸氏贊賞，先生加了鼓勵(lì)的按語(yǔ)謂：“中醫(yī)得此人才，足堪吐氣”，并推薦刊載在《中醫(yī)新生命》上。１９３８年春，岳美中去博山應(yīng)診，恰逢日軍攻城，城破后落荒逃至濟(jì)南，蒙山東名醫(yī)郝云斌資助，他才得以返回家鄉(xiāng)。嗣后又去唐山行醫(yī)。１９３８?１９４８年，岳美中白天刀匕壺囊，為群眾解除疾病痛苦；晚上黃卷青燈，以經(jīng)方為主兼研各家。生活雖然艱辛，學(xué)業(yè)卻大有精進(jìn)。在行醫(yī)之余，他撰寫(xiě)了《實(shí)驗(yàn)藥物學(xué)筆記》、《鋤云醫(yī)話》、《鋤云雜俎》等共３０余冊(cè)。１９４６年，岳美中赴北平參加考試，取得中醫(yī)師執(zhí)照。

中華人民共和國(guó)建立后，岳美中出任唐山市中醫(yī)公會(huì)主任，唐山市衛(wèi)生局顧問(wèn)。１９５３年，他曾和李鼎銘之子李振三，共同起草了發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的萬(wàn)言報(bào)告，上呈國(guó)務(wù)院。１９５４年春，岳美中被調(diào)到華北行政委員會(huì)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所任醫(yī)務(wù)主任；８月，調(diào)任衛(wèi)生部中醫(yī)研究院籌備處門診部副主任。１９５６年加入中國(guó)共產(chǎn)黨。稍后，曾赴遼寧省考察麻風(fēng)病，對(duì)麻風(fēng)病做了較深入的研究。接著被聘為《性病麻風(fēng)病雜志》副總編輯。１９５７年，他曾作為首批中國(guó)醫(yī)學(xué)代表團(tuán)的唯一中醫(yī)代表，訪問(wèn)日本，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。１９５９年，他被派往蘇聯(lián)，執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)。１９６２年，他隨中國(guó)醫(yī)療組赴印度尼西亞為當(dāng)時(shí)任總統(tǒng)的蘇加諾治療左腎結(jié)石、腎功能衰竭癥，將中醫(yī)治療“石淋”的方藥創(chuàng)造性地用于治療本病，取得了較好的效果。蘇加諾稱之為“社會(huì)主義中國(guó)中醫(yī)學(xué)的奇跡”。

１９７０年以后，岳美中除平日應(yīng)診以外，在國(guó)內(nèi)承擔(dān)著包括毛澤東、周恩來(lái)、葉劍英等在內(nèi)的中央領(lǐng)導(dǎo)人醫(yī)療保健任務(wù)，銳意研究防治老年?拇?騁窖Т朧?Ｋ?茍啻蔚皆僥稀?朝鮮，為胡志明、崔庸鍵等治病，受到國(guó)外的好評(píng)。１９７２年，他上書(shū)衛(wèi)生部和中央領(lǐng)導(dǎo)，倡議開(kāi)辦全國(guó)中醫(yī)研究班獲準(zhǔn)，１９７６年開(kāi)始招收第一批學(xué)員，１９７８年轉(zhuǎn)為中醫(yī)研究生班。１９７８年７月，在招考中醫(yī)研究生復(fù)試中，因過(guò)度勞累，患中風(fēng)（急性閉塞性腦血管?。┳蟀肷砥c，臥床不起，直至１９８２年逝世。

岳美中晚年曾被選為第五屆全國(guó)人大常委會(huì)委員，擔(dān)任全國(guó)政協(xié)委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生組副組長(zhǎng)，國(guó)家科委中醫(yī)專業(yè)組成員，衛(wèi)生部科委委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合研究會(huì)顧問(wèn)，中醫(yī)古籍出版社顧問(wèn)，中國(guó)中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員會(huì)名譽(yù)委員，中國(guó)中醫(yī)研究院研究生班主任，中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院內(nèi)科主任、教授等職務(wù)，受到全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合工作者的愛(ài)戴，在中醫(yī)學(xué)術(shù)界享有崇高的威望。勤奮治學(xué)　刻意求真

岳美中學(xué)醫(yī)之始，是因肺病略血，求治無(wú)效，遂購(gòu)閱醫(yī)書(shū)，欲謀自救。中道習(xí)醫(yī)，既無(wú)家傳，又乏師承，主要靠刻苦自學(xué)，經(jīng)歷較多坎坷。其學(xué)醫(yī)過(guò)程可概括為３個(gè)階段：

初學(xué)之時(shí)，從張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》入手，多以時(shí)方應(yīng)病家。臨證稍久，覺(jué)其局限，轉(zhuǎn)而學(xué)習(xí)清代吳鞠通、王孟英之溫病學(xué)說(shuō)，用之臨床，效失參半，亦覺(jué)其方瑣細(xì)冗弱。其后研讀《傷寒論》、《金匱要略》，見(jiàn)其察證候不言病理，出方劑不言藥性，從客觀以立論，投藥石以祛痰。其質(zhì)樸之學(xué)術(shù)，實(shí)逼近科學(xué)之堂奧，真是祛病之利器。后又鉆研唐代《千金要方》、《外臺(tái)秘要》諸書(shū)，其中質(zhì)樸之學(xué)，實(shí)用之方，直上接仲景，果能用之得當(dāng)，亦有如鼓應(yīng)桴之效。從１９３４年到１９４９年間，即專用古方治病，時(shí)起大癥。益堅(jiān)信中醫(yī)之奧妙，原不在宋元以后。因此，在多年中，對(duì)唐代以前醫(yī)學(xué)愚衷款款，??研求，不無(wú)收獲。這是第一階段。

以后，岳美中在不斷學(xué)習(xí)體會(huì)中逐漸認(rèn)識(shí)到專執(zhí)古方亦有不足。一方面，臨證時(shí)遇到的疾病多，所持的方法少，有時(shí)窮于應(yīng)付，不能泛應(yīng)曲當(dāng)；另一方面，經(jīng)方有側(cè)重溫補(bǔ)處，倘有認(rèn)證不清，則必病隨藥變，持平以論，溫、熱、寒、涼，一有偏重，其得失是相等的。治病若先抱成見(jiàn)，則難期完整的療效。４０年代末至５０年代初，他經(jīng)過(guò)讀書(shū)臨證和與同道商討，認(rèn)識(shí)進(jìn)了一步，體會(huì)到了專學(xué)“傷寒”，容易涉于粗疏，專學(xué)“溫病”容易流于輕淡；粗疏常致于僨事，輕淡每流于敷衍。必須學(xué)古方而能入細(xì)，學(xué)時(shí)方能務(wù)實(shí)。入細(xì)則能理復(fù)雜紛紜之繁，務(wù)實(shí)則能舉沉疴痼疾之重。當(dāng)時(shí)，岳美中曾對(duì)這一段學(xué)習(xí)與臨證體會(huì)加以總結(jié)，認(rèn)為治重病大證，要用張仲景的經(jīng)方；治脾胃病，用李東垣的方較好；治溫?zé)峒靶〔≥p病，葉派時(shí)方細(xì)密可取?？傊?，只有因人、因證、因時(shí)、因地制宜，選方用藥，才能不偏不倚，恰中病機(jī)。這是第二階段的認(rèn)識(shí)。

１９５４年以后，岳美中對(duì)唯物辯證法進(jìn)行了學(xué)習(xí)和研究，用于總結(jié)以前的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想，又有了新的認(rèn)識(shí)。例如，他認(rèn)識(shí)到執(zhí)死方以治活人，即使綜合古今，參酌中外，也難免有削足適履之弊；需要有足夠的書(shū)本知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在正確方法的指導(dǎo)下，研究用藥制方的規(guī)律性。這是第三個(gè)階段的認(rèn)識(shí)。這種治學(xué)方法，不僅可以為臨床一些病的治療開(kāi)拓新的思路，而且可以使辨證論治的理論得到豐富和深化。

岳美中幾十年的生活，基本是“日理臨床夜讀書(shū)?！迸R床常無(wú)暇日，讀書(shū)必至深夜。６０歲以后，醫(yī)責(zé)日重而年事漸高。為了抓緊晚年完成溫課和研究計(jì)劃，他曾規(guī)定了幾條自我約束的“自律”。大致是：①要有恒。除極特別的事情外，每日按規(guī)定的時(shí)間溫課，不得擅自寬假，時(shí)作時(shí)輟；②要專一。不得見(jiàn)異思遷，輕易地改變計(jì)劃。要有始有終地完成一項(xiàng)計(jì)劃后再做另一項(xiàng)?！爸饕粺o(wú)適”謂專。非專，則不精、不深、不透；③要入細(xì)、不可只學(xué)皮毛，不入骨髓；不可只解大意，不求規(guī)律；不可只涉藩籬，不至堂奧。入細(xì)，要防止輕淡，輕淡則流于薄弱，薄弱則不能舉大癥；還要防止瑣屑，瑣屑則陷于支離，支離則不能集中主力，也不能理細(xì)癥；④戒玩嬉。忌看小說(shuō)，非星期日不著棋，不賦詩(shī)。非有應(yīng)酬不看戲；⑤節(jié)嗜好。衣食方面，不求肥甘，不務(wù)華美，隨遇而安，自甘淡泊。否則必致躁擾不寧，學(xué)術(shù)上難于致深致遠(yuǎn)。此后，不獨(dú)茶酒不事講求，即書(shū)畫(huà)篆刻，也不宜偏好過(guò)多，免得耗費(fèi)有限的光陰。８０歲時(shí)，他嘗做了回憶檢查，除在舊詩(shī)詞方面，有時(shí)情有難禁，占了一些時(shí)間外，其他都盡力遵守了。

岳美中認(rèn)為，做任何一種學(xué)問(wèn)，絕對(duì)意義上的無(wú)師自通是沒(méi)有的。因而他除了讀書(shū)之外，凡有從師學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，尤知珍惜。他在任唐山市中醫(yī)公會(huì)主任時(shí)，市內(nèi)有一位高懷醫(yī)師精針灸術(shù)，擅長(zhǎng)用“火灸療法”，系其祖?zhèn)?，能起大癥。但年事已高，秘不傳人。為防止絕技失傳，他雖年過(guò)五旬，仍和王國(guó)三等以第子禮前去執(zhí)贄受學(xué)。每至入夜，即趨集燈前，問(wèn)難請(qǐng)業(yè)，無(wú)間風(fēng)雨，袒背跣足，按?度量，力求一是，終于掌握并整理了這個(gè)療法。岳美中在中國(guó)中醫(yī)研究院與蒲輔周共事時(shí)，見(jiàn)到蒲老得意之筆，便立即虛心學(xué)習(xí)。例如，早年他用玉屏風(fēng)散治療“習(xí)慣性感冒”，多是大劑突進(jìn)。雖數(shù)劑可愈，往往不易鞏固。蒲老治“習(xí)慣性感冒”，也用玉屏風(fēng)散，開(kāi)２７０克，碾成粗末，分作３０包，每服一包水煎作一日量分二次服下，一月后雖冒風(fēng)觸寒，亦不再發(fā)。岳美中通過(guò)細(xì)心體察，按蒲老方法施治，從而提高了療效。

岳美中以“治心何日能忘我，操術(shù)隨時(shí)可誤人”為座右銘，畢生重視醫(yī)德修養(yǎng)。他強(qiáng)調(diào)作為一個(gè)醫(yī)生，治醫(yī)之時(shí)，有兩條至為要緊：治學(xué)，要忠誠(chéng)于學(xué)術(shù)的真理，直至系之以命；治病，要真誠(chéng)地對(duì)病人負(fù)責(zé)，此外決無(wú)所求。只有這樣，才能認(rèn)真熱情地對(duì)待患者，謙虛誠(chéng)摯地對(duì)待同道，勇敢無(wú)畏地堅(jiān)持真理，實(shí)事求是地對(duì)待成敗。他在晚年被選為第五屆全國(guó)人大常委會(huì)委員、全國(guó)政協(xié)委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生組副組長(zhǎng)等職務(wù)時(shí)，對(duì)周圍的同行說(shuō)：“地位和榮譽(yù)，說(shuō)明國(guó)家對(duì)中醫(yī)的重視。對(duì)個(gè)人，重要的是責(zé)任”。他鞭策自己“活著一天，就得趕著干點(diǎn)事情”。岳美中就是這樣謙虛、謹(jǐn)慎，以“投老春蠶猶吐絲”的精神，生命不息，奮斗不止。

１９７８年夏季，岳美中自知身體狀況不佳，老病纏身，辦事力不從心，預(yù)感到來(lái)日無(wú)多，必須趕著做工作。每天早飯后，處理完必要的事務(wù)，就讓家里人扶他到樓上工作室，伏案寫(xiě)作。由于白內(nèi)障日漸加重，看書(shū)要用放大鏡，寫(xiě)字越來(lái)越吃力，后來(lái)只好用口講授，讓學(xué)生整理成冊(cè)。７月底的一天，暑熱襲人，岳美中不顧自己血糖、血壓均較高，曾暈倒３次的身體狀況，不顧諸學(xué)生百般勸阻，給陳可冀等連續(xù)講授用藥經(jīng)驗(yàn)一個(gè)半小時(shí)。講完后休息時(shí)，突然左手不聽(tīng)使喚，茶杯送不到嘴邊，患急性閉寒性腦血管病臥床不起。經(jīng)過(guò)搶救和治療，病情稍見(jiàn)好轉(zhuǎn)，他清醒地意識(shí)到自己是“行將就木之人”，“余日難以年月計(jì)”，于是連續(xù)兩次讓人代筆上書(shū)，要求組織人力，繼續(xù)整理他的經(jīng)驗(yàn)。為了培養(yǎng)研究生，為了給后人多留點(diǎn)東西，盡管左半身癱瘓沒(méi)有恢復(fù)，上下肢肌肉萎縮，藥食需人喂，二便不能自理，說(shuō)話多時(shí)就頭暈、氣短、呼吸困難，痰增多，他仍以驚人的毅力、頑強(qiáng)的意志，給研究生、進(jìn)修生和醫(yī)務(wù)人員講課數(shù)十次。有時(shí)講完課大小便自遺，滿床盡被濕污，聽(tīng)課者見(jiàn)到此景此情，無(wú)不慘然動(dòng)容?！对烂乐嗅t(yī)話集》的許多篇章，就是在這種情況下，指導(dǎo)學(xué)生整理出來(lái)的。辛勤耕耘　銳意創(chuàng)新岳美中的主要學(xué)術(shù)成就在于：

１．于５０年代后期提出了專病專方專藥與辨證論治相結(jié)合的原則，促進(jìn)了中醫(yī)治療水平的提高岳美中為人民共和國(guó)施展醫(yī)學(xué)才華的年代，主要是２０世紀(jì)５０年代至７０年代的３０年間。特別是５０年代后期，由于政府的提倡，中醫(yī)學(xué)術(shù)剛剛振興，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)尚處于起步階段，不少中醫(yī)醫(yī)生對(duì)于經(jīng)過(guò)確診而又缺乏治療手段的疾病，不知如何采用中醫(yī)方法處理。臨證畏首畏尾，不敢進(jìn)?南窒篤奈?氈楹屯懷觶??響了中醫(yī)藥療效的提高和學(xué)術(shù)進(jìn)步。在這樣的背景下，究竟如何理解和運(yùn)用中醫(yī)的治療原則和方法呢？

岳美中指出，辨證論治，是中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)和精華所在。數(shù)千年來(lái)，它在中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展和促進(jìn)診斷治療技術(shù)的進(jìn)步方面，起著重要作用。臨床上通過(guò)辨病因、辨病位、辨病態(tài)、辨病機(jī)、辨證候、辨?然方冢?攵約膊>鬧⒔崴?冢?蟛觳?人的虛實(shí)強(qiáng)弱，采用積極主動(dòng)的恰如其分的治療。既注意到人體內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系和統(tǒng)一性，如內(nèi)外相應(yīng)與臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的辨證，也注意到個(gè)體體質(zhì)差異等特點(diǎn)，因而有一病多方，多病一方的同病異治與異病同治，不但臨床效果好，而且也是中醫(yī)研究工作中的重大理論問(wèn)題，值得我們繼承和研究。他以傳染性肝炎為例，說(shuō)明其恢復(fù)期病機(jī)不一定仍為濕熱，應(yīng)針對(duì)突出的夾雜證進(jìn)行治療，而不膠著在肝炎的肝功能某一項(xiàng)指標(biāo)上，常常是提高療效的關(guān)鍵。

岳美中還認(rèn)為，辨證論治的具體內(nèi)容在我國(guó)歷代含義不盡相同。漢唐醫(yī)家之辨證論治是外感雜病分論各治，在專方專藥上照顧到陰陽(yáng)寒熱表里虛實(shí)。宋代醫(yī)藥因官方控制，機(jī)械地規(guī)定了疾病方藥，有失辨證論治之真諦。迨金元四家，為解除當(dāng)時(shí)常見(jiàn)病多發(fā)病的威脅，從實(shí)際出發(fā)，靈活地掌握了辨證論治。他依據(jù)自己的臨床體會(huì)，將內(nèi)科雜病分為兩大類：一為氣化病，即一般所稱之功能性疾患；一為實(shí)質(zhì)病，即一般所稱之器質(zhì)性疾患。就治法言，氣化病多取泛應(yīng)通治法，而實(shí)質(zhì)病則取特殊治法。在特殊治法中，再照顧機(jī)體的內(nèi)外情況，輔以其他治法。換言之，即采用專病專方專藥與辨證論治相結(jié)合的治法。岳美中列舉了瘧疾、蛔蟲(chóng)病、黃疸、麻風(fēng)、痢疾等許多例子來(lái)說(shuō)明專病專方專藥對(duì)于疾病治療的重要性。譬如痢疾，《金匱要略》治下痢膿血的熱痢之用白頭翁湯，已為臨床證實(shí)之專方，白頭翁、黃連為下利膿血之專藥。后世專方如《普濟(jì)方》地榆丸、《仁齋直指方論》香連丸、東垣升陽(yáng)滲濕湯等是，后世專藥如馬齒莧、鴉膽子、大蒜等是。他說(shuō)，這些專病專證專方中之專藥，與方劑配伍中的“主藥”意義頗相接近，且有一定聯(lián)系。使用它們，既符合辨證論治原則，又都有明顯效果，體現(xiàn)了專病專方與辨證論治相結(jié)合的過(guò)程，這才是提高中醫(yī)療效的可靠措施。

由于岳美中較為成功地解決了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科實(shí)踐中如何應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)藥提高療效的理論問(wèn)題，從而提高了中醫(yī)學(xué)術(shù)水平。他本人應(yīng)用這一原則處理慢性肝炎、脾胃?齲?也以療效顯著而名馳遐邇。

２．多次受命為外國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人治病，成為我國(guó)在醫(yī)療外交方面有突出貢獻(xiàn)的中醫(yī)專家岳美中一生中曾９次受命為外國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人和外國(guó)友人治病，足跡遍及歐亞多個(gè)國(guó)家。醫(yī)療成績(jī)卓著，對(duì)我國(guó)醫(yī)療外交做出了突出貢獻(xiàn)?，F(xiàn)舉數(shù)例，以示大略。

尿路結(jié)石癥相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)里的“石淋”。２０世紀(jì)７０年代以前，西醫(yī)除了手術(shù)摘除結(jié)石、腎切除或器械排石療法之外，缺少藥物排石療法。１９６２年，印度尼西亞總統(tǒng)蘇加諾患尿路結(jié)石合并左腎功能衰竭癥，西方國(guó)家的醫(yī)生主張摘除左腎，患者不同意，求治于中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。岳美中受命參加中國(guó)醫(yī)療組，承擔(dān)了中醫(yī)藥治療蘇加諾疾病的任務(wù)。他依據(jù)舌苔脈象，參合其生活習(xí)慣，認(rèn)為癥系高年命火偏亢，損耗真陰，并蘊(yùn)有濕熱，致使下焦熬煉結(jié)石，腎功能衰竭。治療宜先清化濕熱，以掃除砂石積滯。采用專方六一散配合專藥金錢草、海金砂、冬葵子為主體的方劑，間或輔以補(bǔ)腎之大生地、川杜仲、川牛膝等。專藥金錢草最大劑量達(dá)２１０克。治療９１天，服藥９１劑后，復(fù)查結(jié)果左腎結(jié)石影消失，腎功能基本恢復(fù)。

１９７１年３月，岳美中受周恩來(lái)總理的委派，參加醫(yī)療組，赴朝鮮為崔庸鍵委員長(zhǎng)治病，崔年逾古稀，患腦動(dòng)脈硬化、震顫麻痹、前列腺肥大、自述排小便不暢。尿線變細(xì)已數(shù)月，小腿無(wú)力，轉(zhuǎn)彎時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，有將跌倒之勢(shì)。舌象無(wú)改變，脈稍數(shù)無(wú)力。岳美中細(xì)詢病情，察色按脈，認(rèn)為此屬體內(nèi)相火已衰，氣化不行，下焦排泄功能減損，加之肺氣不足，氣血流行不暢，致有上述諸證。遂予補(bǔ)陰配陽(yáng)，化氣行水之味，佐以益氣通絡(luò)，投金匱腎氣湯加生黃芪、廣橘絡(luò)、地龍皮內(nèi)服，并囑配合針灸按摩以助氣血運(yùn)行。四劑已，溺即通暢，小便次數(shù)減少，精神體力改善。繼續(xù)治療２５天，排尿基本正常，氣力倍增，步態(tài)漸正。

１９７３年１０月底，越南勞動(dòng)黨中央政治局委員阮良朋患肝炎腹脹久治不愈，來(lái)我國(guó)求醫(yī)。岳美中受周總理的委托為其治療。就診時(shí)患者自述脘脹，食欲不振，很長(zhǎng)時(shí)間每餐不過(guò)一兩，午后心下痞硬，暖氣不止，大便稀薄，肝功能不正常。服西藥多有副作用，因而改服中藥已半年余，藥后則脘脹稍舒，不多時(shí)脹滿又起，且逐日加重，體力不支。其保健醫(yī)生隨遞交給岳美中一份對(duì)阮療效不好的禁忌藥物，品數(shù)竟達(dá)１００多味，第一味為人參。岳美中診后認(rèn)為，證屬肝脾不和，而脾虛尤為主要矛盾。因脾虛日久，食量特少，治宜注重培本，取補(bǔ)脾之法，稍佐理氣降逆，以消除當(dāng)前之脹滿，并推動(dòng)補(bǔ)藥之運(yùn)行，乃選資生丸方，改為粗末，小劑緩?fù)?。一周后，患者噯氣減少，矢氣增多，脹滿漸輕，時(shí)間亦縮短，患者非常高興。繼服原方半月，脾虛基本痊愈，肝功能檢查亦有所改善，恢復(fù)工作。

除上述之外，岳美中還接待過(guò)印尼、日本、柬埔寨、老撾等一些國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)人和著名人士來(lái)京就診。

３．熔經(jīng)方、時(shí)方于一爐，運(yùn)用經(jīng)方治病，時(shí)起大癥大癥，系指急性熱證、危重癥和疑難癥等。岳美中在深厚學(xué)問(wèn)的根底上，采用經(jīng)方，匠心獨(dú)運(yùn)，起大癥很多，成為中華人民共和國(guó)建立后著名的經(jīng)方派老中醫(yī)。

急性高熱，有時(shí)中西醫(yī)均感棘手。岳美中治療高熱待查、乙型腦炎等，善用經(jīng)方取卓效。１９７１年６月，他在某醫(yī)院會(huì)診一男性病人，５４歲。高熱七八日，體溫持續(xù)在３８℃３８．８℃，有時(shí)達(dá)４０℃，診斷不明，屢進(jìn)西藥退熱劑，旋退旋起。診察證候，口渴、汗出、咽微痛，舌苔薄黃，脈象浮大，認(rèn)為系溫?zé)崛腙?yáng)明氣分之象，投以白虎湯，加連翹、鮮蘆根、鮮茅根等清熱透達(dá)，連服５劑，熱退病愈。

腎臟病證，是指以泌尿生殖系統(tǒng)為主的疾病，岳美中對(duì)此有較深入的研究，運(yùn)用經(jīng)方治療，常能應(yīng)手取效。１９５８年６月，他在北京某醫(yī)院會(huì)診一女性病人，患胃穿孔合并腹膜炎，手術(shù)后血壓一直很低，尿量極少，甚至無(wú)尿，持續(xù)數(shù)日，漸呈半昏迷狀態(tài)，肌肉抽動(dòng)，診斷為急性腎功能衰竭，西醫(yī)治療無(wú)效。岳美中診之，發(fā)現(xiàn)患者時(shí)而躁動(dòng)，脈細(xì)肢冷，屬陽(yáng)氣式微，腎關(guān)不開(kāi)，遂成尿閉。給予真武湯加西洋參、生?米煎服，一劑之后，能自排小便，四肢漸溫，肉?筋惕亦止。二劑改用四君子湯加生苡米、車前子、牛膝、澤瀉，服后神志全清，排尿自如，精神略振，但仍口干，改用沙參麥冬湯加味服之，諸證好轉(zhuǎn)，血壓恢復(fù)正常，最后痊愈出院。

４．開(kāi)拓中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)研究的領(lǐng)域，創(chuàng)立老年疾病補(bǔ)益六法我國(guó)老年醫(yī)學(xué)興起和發(fā)展較早，自唐代孫思邈首揭《養(yǎng)老大例》和宋代陳直著述《養(yǎng)老奉親書(shū)》之后，奠定了老年醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，明清時(shí)期醫(yī)家防治老年疾病，多注重養(yǎng)生和食療，相對(duì)地輕視藥物治療。加之孫氏雖倡行補(bǔ)益而立法較少，故后世除多談健脾補(bǔ)腎之外，缺少較為系統(tǒng)全面的補(bǔ)益法則。因此，中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)的許多理論和實(shí)際問(wèn)題都有待于研究和解決。岳美中有鑒于此，于是在晚年花大氣力研究老年疾病和老年保健，撰著中華人民共和國(guó)建立后第一本中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)專著??《岳美中老中醫(yī)治療老年病經(jīng)驗(yàn)》，成為現(xiàn)代著名的老年醫(yī)學(xué)專家。

岳美中開(kāi)拓中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要在如下幾個(gè)方面：

１．將老年病治療首重脾胃問(wèn)題，提到新的理論高度老年人疾病治療，宋代陳直《養(yǎng)老奉親書(shū)》雖有“脾胃者，五臟之宗也”的說(shuō)法，但闡述簡(jiǎn)略，后世醫(yī)家僅宗之以發(fā)展老年食療治病健身。岳美中結(jié)合自己的臨床體會(huì)，提出“人之始生，先成于精，腎精旺而后有脾胃，即所謂‘先天生后天’”；人之衰老，吸收精微，使五臟滋榮，元?dú)獾美^，才能卻病延年，即所謂“后天養(yǎng)先天”。“故調(diào)整飲食，促進(jìn)消化功能之康復(fù)，保持大小便通暢，實(shí)為治療老年病的關(guān)鍵”。

２．強(qiáng)調(diào)注意老年人的特點(diǎn)，細(xì)觀察、勤分析、慎下藥、?？偨Y(jié)岳美中指出，人到老年，體質(zhì)差異常比較顯著，平時(shí)要多留心其舌脈變化規(guī)律，納食、二便及睡眠情況，知其常才能知其變。例如有的老年人呈“六陽(yáng)脈”，平素脈象就很粗大，１臨終前還是“六陽(yáng)脈”。若不細(xì)觀察，下藥就會(huì)與素常體質(zhì)不合。他還認(rèn)為，治療老年病藥宜平和，用量要輕，不要急于求成。一老年腎結(jié)石病人，用清化濕熱藥過(guò)程中，陽(yáng)痿加重。曾考慮用桂附、陽(yáng)起石、海狗腎等“興陽(yáng)藥”，因恐刺激力過(guò)大反招致性功能短暫興奮長(zhǎng)時(shí)衰減，改用平補(bǔ)藥，于方中加入具有興陽(yáng)作用之當(dāng)歸三四錢（約９～１２克）服１５劑而恢復(fù)，表明緩治法對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，是一種利多弊少的法則。

３．創(chuàng)立６種老年補(bǔ)益方法，介紹２２種老年病治法，特別是對(duì)老年補(bǔ)益的論述，發(fā)前人之所未發(fā)岳美中說(shuō)，老年人通常表現(xiàn)為體質(zhì)衰弱；機(jī)體功能減退，抗病能力低下等特點(diǎn)，有時(shí)還會(huì)有“正虛似邪”的臨床表現(xiàn)，因此在防病治病時(shí)，補(bǔ)益法則在臨床上是經(jīng)常應(yīng)用的，有不少病是從“補(bǔ)”上下手。岳美中創(chuàng)立的６種補(bǔ)益方法是：①平補(bǔ)，如薯蕷丸等，適用于氣虛血虛，虛勞諸不足；②調(diào)補(bǔ)，如資生丸等，適用于脾胃虛弱，脹滿泄瀉；③清補(bǔ)，如葉氏養(yǎng)胃湯等，適用于溫?zé)岵『?，津液耗傷；④溫補(bǔ)，如全真一氣湯等，適用于五臟陽(yáng)虛，元真之氣消亡；⑤峻補(bǔ)，如當(dāng)歸生姜羊肉湯，適用于垂危極虛，非血肉有情之品或大劑湯液不能挽回者；⑥食補(bǔ)，如扁豆紅棗粥等，適用于病后陰血不足，運(yùn)化，吸收功能低下者。

５．關(guān)注中醫(yī)事業(yè)發(fā)展，致力中醫(yī)人才培養(yǎng)岳美中嘗謂：“長(zhǎng)期研究和治療的實(shí)踐，使我既堅(jiān)信中醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)的豐富，也深知中醫(yī)事業(yè)發(fā)展與中醫(yī)人才培養(yǎng)之不易。耿耿于此數(shù)十年，力量所及，未敢稍懈”。早在１９３５年，岳美中任山東省菏澤縣醫(yī)院中醫(yī)部主任時(shí)，就曾創(chuàng)辦過(guò)一個(gè)中醫(yī)學(xué)習(xí)班，男女兼收，培養(yǎng)了１０多名中醫(yī)人才。中華人民共和國(guó)建立之初，他受河北省衛(wèi)生廳的委托，在唐山市舉辦了３期中醫(yī)班，培養(yǎng)中醫(yī)１５０名，河北省著名中醫(yī)高卓峰、王筱波、王國(guó)三等，皆是該學(xué)習(xí)班的學(xué)員。

１９５３年春，為了引起衛(wèi)生界對(duì)中醫(yī)應(yīng)有的重視，他和老中醫(yī)李振三合作，用兩個(gè)多月時(shí)間寫(xiě)了《整理中醫(yī)學(xué)的初步草案》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)概述》和《關(guān)于中國(guó)醫(yī)學(xué)的歷史》２萬(wàn)余言。評(píng)述中醫(yī)藥學(xué)的歷史和特點(diǎn)，提出了加強(qiáng)衛(wèi)生部中醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，成立各種中醫(yī)醫(yī)院，建立中醫(yī)考核制度等建議。

中醫(yī)研究院成立后，岳美中奉派進(jìn)行中醫(yī)工作考察、講學(xué)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，足跡遍及上海、遼寧、福建、廣西、河北、四川等省市。１９５７年，他參加中國(guó)醫(yī)學(xué)考察團(tuán)赴日本考察，了解到日本漢方醫(yī)學(xué)的發(fā)展情況。岳美中憂患于國(guó)內(nèi)中醫(yī)界老成凋零、后繼乏人的狀況，１９６０年向中醫(yī)研究院提出：“培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)”的建議。１９６１年５月上書(shū)衛(wèi)生部，建議舉辦高級(jí)中醫(yī)班，通過(guò)考試錄取學(xué)生，培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合人員。１９７２年他再次上書(shū)衛(wèi)生部和中央領(lǐng)導(dǎo)同志，倡議開(kāi)辦高級(jí)中醫(yī)研究班獲準(zhǔn)。經(jīng)籌備，１９７６年由各省推薦招收第一期學(xué)員。從第二期改為中醫(yī)研究生班，通過(guò)考試擇優(yōu)錄取。現(xiàn)已辦研究生班１３期，培養(yǎng)研究生４００余人，中醫(yī)研究班２期，培養(yǎng)學(xué)員１００人。這些畢業(yè)生目前在國(guó)內(nèi)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合工作中，均起著骨干作用。岳美中晚年的精力，多傾注于此，直至逝世。

岳美中不僅是著名的中醫(yī)學(xué)家，還是博通文史的學(xué)者。他說(shuō)：“我平生無(wú)多愛(ài)好，醫(yī)學(xué)之外，唯酷嗜文史和詩(shī)詞。研究文史的興趣畢生未減”。此外，“對(duì)儒、佛特別是從道家學(xué)說(shuō)中從認(rèn)識(shí)人體的傾向與辯證法思想曾著力研討，醫(yī)學(xué)上的長(zhǎng)進(jìn)，有得益于此者?！痹趯W(xué)習(xí)詩(shī)詞方面，對(duì)于《詩(shī)經(jīng)》、《杜工部詩(shī)集》等皆能背誦，所作詩(shī)詞，早年發(fā)表的不計(jì)，現(xiàn)存詩(shī)詞千余首，尚待發(fā)表。葉劍英元帥生前曾閱過(guò)岳美中詩(shī)集，批曰“老手”，以示褒獎(jiǎng)。

岳美中一生，給后人留下了《鋤云醫(yī)案》、《鋤云醫(yī)話》、《鋤云雜俎》、《診斷學(xué)輯要》、《方解輯要》、《實(shí)驗(yàn)中藥學(xué)》等近２００萬(wàn)字手稿。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文１００余篇，著作有《岳美中醫(yī)案集》、《岳美中論醫(yī)集》、《岳美中老中醫(yī)治療老年病經(jīng)驗(yàn)》、《岳美中醫(yī)話集》、《中國(guó)麻風(fēng)病學(xué)輯要》等。這些著作反映了他的學(xué)術(shù)思想。其中《岳美中醫(yī)案集》獲得１９８１年度全國(guó)優(yōu)秀科技圖書(shū)獎(jiǎng)，《岳美中醫(yī)話集》獲得１９８２年度衛(wèi)生部乙級(jí)科研成果獎(jiǎng)。

岳美中學(xué)術(shù)的授受者，除了他的子女岳沛芬等之外，主要有陳可冀、時(shí)振聲、王國(guó)三、王占璽、李春生、江幼李等。其中陳可冀已成為著作等身的國(guó)內(nèi)外著名的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專家，愛(ài)因斯坦科學(xué)獎(jiǎng)的獲得者；時(shí)振聲已成為著名的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腎臟病專家。

(作者：陳可冀　李春生)簡(jiǎn)歷

１９００年４月７日　出生于河北省灤縣小岳各莊。

１９０８?１９１６年　在私塾讀書(shū)。

１９１６?１９１７年　在灤縣師范講習(xí)所學(xué)習(xí)。

１９１７?１９２５年　任小學(xué)教員。

１９２５年　因病鉆研中醫(yī)學(xué)，自救救人。

１９３５?１９３８年　任山東省菏澤縣醫(yī)院中醫(yī)部主任，并加入上海陸淵雷先生創(chuàng)辦的遙從（函授）部學(xué)習(xí)。

１９３８?１９４７年　在唐山市行醫(yī)。

１９４６年　赴北平應(yīng)試，取得中醫(yī)師開(kāi)業(yè)執(zhí)照。

１９４８?１９５３年　任唐山市中醫(yī)公會(huì)主任，唐山市衛(wèi)生局顧問(wèn)。

１９５４年　任華北行政委員會(huì)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所醫(yī)務(wù)主任，中國(guó)中醫(yī)研究院籌備處門診部副主任。

１９７６年　倡議開(kāi)辦中醫(yī)研究班獲準(zhǔn)，任中醫(yī)研究班主任。

１９７８年　任中醫(yī)研究院研究生班主任、教授。

１９８２年５月１２日　在北京逝世。主要論著

１　中醫(yī)研究院編．岳美中論醫(yī)集．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９７８．

２　中醫(yī)研究院編．岳美中醫(yī)案集．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９７８．

３　陳可冀整理．岳美中老中醫(yī)治療老年病經(jīng)驗(yàn)．北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，１９７８．

４　中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院主編．岳美中醫(yī)話集．北京：中醫(yī)古籍出版社，１９８４．

５　岳美中．黃芪之應(yīng)用及禁忌．中醫(yī)雜志，１９５６，２（２）：９８．

６　岳美中．遼寧省麻風(fēng)病院中醫(yī)治療麻風(fēng)?目疾轂ǜ媯?幸皆又荊?１９５６，３（７）：３４１．

７　岳美中．介紹火灸療法．中醫(yī)雜志，１９６１，７（１）：３４．

８　岳美中．方藥用量在辨證施治上的重要性．中醫(yī)雜志，１９６１，７（１２）：３０．

９　岳美中．治療泌尿系結(jié)石的點(diǎn)滴體驗(yàn)．中醫(yī)雜志，１９６３，９（１２）：

１０　岳美中．低熱的治療．中華內(nèi)科雜志，１９７７，１６（６）：３６２?３６４．

１１　岳美中論述，陳可冀整理．補(bǔ)法在老年病中的臨床應(yīng)用．中華內(nèi) 科雜志，１９７８，１７（４）：２８４?２８７．