中醫(yī)古籍
  • 劉茂才

    劉茂才,1937年出生于廣東,1957年考入廣州中醫(yī)學院,中國知名中醫(yī)腦病學家,擅治中風、老年癡呆癥,癲癇及內(nèi)科其他疑難病癥。

    廣東省中醫(yī)院的劉茂才開始致力于中醫(yī)腦病研究的時候,恰好剛剛過了不惑之年。二十年后,劉茂才已是國家九五攻關(guān)項目中風課題研究的負責人。中風屬于中醫(yī)四大難治之癥,劉茂才在中風的治療中,始終有一個大的原則不曾背離,那就是急則治標,緩則治本。

    廣東省中醫(yī)院副院長 劉茂才教授

    首先要平肝熄風,祛痰開竅。一個是屬于熱比較盛的,就用辛涼開竅,把病人的命救下來了,逐漸恢復(fù)的過程當中,我們既要顧到它的本,又要顧到它的邪。急的時候主要是祛邪、祛痰、開竅,先把病人弄醒。病人醒了以后,它們就根據(jù)病人是陰虛呀、陽虛呀、氣虛呀什么東西,我們就給他扶正祛邪,補氣血,疏通血脈的同時,也要祛除痰和瘀。

    劉茂才1937年生于廣東,1957年考入廣州中醫(yī)學院。經(jīng)過六年的大學系統(tǒng)學習之后,又師從于廣東名醫(yī)林夏泉。在四十多年的醫(yī)學實踐中,他有感于中醫(yī)傳統(tǒng)理論中腦病學說的不完善,主張建立新的中醫(yī)腦病學說。

    劉茂才長期以來,由于歷史的條件,中醫(yī)就把腦的功能歸結(jié)到心里邊去,以心代腦。中醫(yī)里面的“心主神門”,把腦的思維、意識、精神意識全部歸屬到心里面。按照當前的分法,我們就感覺到不太合理,所以我們應(yīng)該把中醫(yī)的理論完整、系統(tǒng)化。中醫(yī)過去也講到“腦主神門”,李時珍的《本草綱目》就明確地指出“腦為元神之府”,所以我根據(jù)自己臨床多年經(jīng)驗就感覺到要把“元神之府”的學說更好地完善。

    由于在大學時期奠定了一定的西醫(yī)理論基礎(chǔ),劉茂才在臨床診斷和研究工作中,常常結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學對中醫(yī)腦病進行深入探索,堅持中醫(yī)的辨證施治,在治療中風、癡呆、癲癇及其他內(nèi)科疑難病癥方面取得了顯著成效。

    患者:我來看病是今年五月份,看了半年了。來看的時候頭動動蕩蕩的,好像一只小舟在大海上動動蕩蕩這個樣子。頭感到很不舒服,通過這半年的治療,現(xiàn)在好一些,基本上能夠平靜。

    這位患者腿部發(fā)脹,行動不便等癥狀也在治療過程中得到緩解。他現(xiàn)在已經(jīng)可以自己搭乘公車,步行半個多小時也沒有問題。對于這種中風后遺癥的治療,劉茂才強調(diào)益氣活血、肝腎同治,而不同于中風初期的活血化瘀,通腑醒神。

    到了后遺癥的時候,除了補氣補血,疏通你的血脈。另外,還要養(yǎng)肝腎、柔肝平肝。肝主筋,筋是肌腱,肌肉硬了是肝血不足,所以現(xiàn)在呢,除了補氣補血,還要給你調(diào)理肝腎。

    作為最著名的腦病學家之一,劉茂才覺得自己多年的行醫(yī)生涯實在是普通得不能再普通了,就像他當初和中醫(yī)的結(jié)緣,也是從高中時代對中醫(yī)最簡單的見解開始的。

    因為我耳朵以前鼓膜穿了,聽力不好。幾次參軍他們都要送我去,但都過不了關(guān),聽力不行,所以我當時就想象,自己有病就想學醫(yī),但是現(xiàn)代醫(yī)學、西醫(yī)呢,我當時想象很幼稚,西醫(yī)是用聽筒的,中醫(yī)是用三個手指的,所以在這種情況下,我就決定學中醫(yī),我報考的第一志愿就是廣州中醫(yī)學院,就這樣進了中醫(yī)學院的大門。

    每個星期五,當夜幕降臨時,劉茂才的夜診才剛剛開始,當年對中醫(yī)的認識僅僅局限于三根手指的少年已是年過六旬的老人。而如今劉茂才不僅在中醫(yī)腦領(lǐng)域頗有建樹,他對于疾病的本質(zhì),也有著獨到的解釋。

    人之所以會得病,邪之所湊,其氣必虛。邪之所以能侵犯到人,人的身體里面一定有虛的方面存在,這是一種。另一種就是久病有瘀。久病就是由于你長期病了,病了就必然你虛。中醫(yī)講氣一定虛,氣虛就必然帶動血虛的全身狀況,虛極就見瘀。就是你長期有病,邪氣困在你機體里面,閉阻你的氣血的流通,所以我們認為久病致瘀。

    周圍血管疾病是發(fā)生在人體四肢上一類比較常見的血管疾病,早在春秋戰(zhàn)國時期,中醫(yī)文獻對周圍血管疾病就有了很多記載,并提出了手術(shù)切除壞死部分的治療方法。近些年來,在周圍血管疾病的治療中,中醫(yī)結(jié)合用藥和手術(shù)的雙重治療,取得了很好的療效。

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