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卡鉑聯(lián)合紫杉醇對晚期卵巢癌有效且毒性較小
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急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎，是非特異性炎癥引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，導致急性橫貫性脊髓損害。多發(fā)生在感染之后，炎癥常累及幾個脊髓節(jié)段的灰白質及其周圍的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點：病損水平以下的肢體癱瘓；傳導束性感覺障......
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王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院劉某，女，32歲。2009年7月9日初診。半月來，經(jīng)常惡心，吐涎沫，經(jīng)醫(yī)院診斷為神經(jīng)性嘔吐，服中西藥未果。觀其精神萎頓，面黃，就診中干嘔連連。舌淡，苔白，六脈沉細。治以溫中和胃，降逆止嘔。立方半夏干姜散：半夏10克......
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龐國明 河南省開封市中醫(yī)院膏方制備，“開路藥”已服，脾胃功能得調，即可服用膏方。服膏調養(yǎng)當要遵醫(yī)服用，如果醫(yī)囑不詳、服法不當，膏方的療效也會大打折扣。服用膏方時要注意以下幾點。服膏季節(jié) 一般來說，服用膏方多在冬至即“一九”開始，至“九九”結......
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“鄒潤安論柴胡”作者為四川自貢怡康中醫(yī)診所王昆文。《本經(jīng)》謂柴胡“味苦，平，主心腹，去腸胃中積氣、飲食積聚，寒熱邪氣，推陳出新”。在《傷寒雜病論》中，組成含柴胡的經(jīng)方共9個，而且至今仍是臨床常用方，其中最著名的有大、小柴胡湯，四逆散，鱉甲煎......
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急性肝功能衰竭系由多種原因引起的急性大量肝細胞壞死，或肝細胞內細胞器嚴重功能障礙，致短期內進展至肝性腦病的一種綜合征。病情兇險，發(fā)病后12～24小時發(fā)生黃疸，2～4天后昏迷，并有出血傾向，見于暴發(fā)性病毒性肝炎、對乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒......
據(jù)一項婦產科腫瘤學組群(GOG)研究說，對體積較小的III期卵巢上皮癌患者，卡鉑加紫杉醇的毒性更小，更易用藥，效果也不低于順鉑加紫杉醇。
非隨機化研究資料表明，對晚期卵巢上皮癌病人，卡鉑加紫杉醇非常有效，而且毒性小于以順鉑為主的藥物，但是，它對體積較小、已切除的III期癌癥的效果尚不知道。為此，美國費城?？怂箘P塞癌癥中心的奧卓爾斯（Robert F. Ozols）和同事進行了一項試驗來檢測卡鉑與紫杉醇聯(lián)用是否次于順鉑。792名病人參加了這一研究，400人被隨機指定用順鉑（75 mg/m2）和紫杉醇（135 mg/m2）24小時輸液（I組），392人用卡鉑（曲線下面積7.5）和紫杉醇（175 mg/m2）3小時輸液（II組）。兩組分別有85%和87%的病人完成6個周期的治療。
通過比較兩組的病情進展和生存情況發(fā)現(xiàn)卡鉑并不次于順鉑：I組的平均無進展生存時間是19.4個月，II組是20.7個月；總生存率兩組分別是48.7個月和57.4個月。但順鉑組的毒性更常見，這組病人有胃腸、腎、代謝性毒性和4級血細胞減少癥的更多。卡鉑組更多見2級及以上血小板減少癥。兩組在神經(jīng)學方面的毒性相當。
作者總結說，對晚期卵巢癌病人，卡鉑與紫杉醇聯(lián)用效果不次于順鉑與紫杉醇聯(lián)用，且毒性更小。詳見《臨床腫瘤學雜志》（J Clin Oncol 2003 July 14）上“卵巢癌最佳切除的III期階段比較卡鉑加紫杉醇與順鉑加紫杉醇的III期試驗：一項婦產科腫瘤組群研究”一文。