中醫(yī)古籍

  • 對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    中華醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病（IBD）是一種病因尚不十分清楚的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病(CD)。

    前者是一種慢性非特異性結腸炎癥，重者發(fā)生潰瘍,病變主要累及結腸粘膜和粘膜下層；范圍多自遠段結腸開始，可逆行向近段發(fā)展，甚至累及全結腸及末段回腸，呈連續(xù)性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和粘液膿血便。

    后者為一種慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及胃腸道各部位，而以末段回腸及其鄰近結腸為主，多呈節(jié)段性、非對稱性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。

    中華醫(yī)學會消化病學分會曾先后于1978年（第一次全國消化病學術會議，杭州）及1993年(全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會，太原)兩次結合我國國情制定出 IBD的診斷標準及療效標準，起到了很好的規(guī)范作用。

    2000年（全國炎癥性腸病學術研討會，成都）對這些標準多年來的實施情況結合國內(nèi)外研究進展加以討論并作進一步修改，增加了治療建議部分，現(xiàn)公布如下，供國內(nèi)同道參考。

    Ⅰ診斷標準及療效評價標準

    潰瘍性結腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    附：CD與腸結核的鑒別診斷

    Ⅱ?qū)χ委煹慕ㄗh

    潰瘍性結腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    （歐陽欽，潘國宗，溫忠慧，萬學紅，胡仁偉，林三仁，胡品津 整理）

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