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克羅恩病(CD)治療規(guī)范的建議
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我們在做菜的時候都會放一些大蔥，覺得這樣炒出的菜味道更加鮮美，其實大蔥除了可以作為配料以外，還有著很高的藥用價值呢，很多人在感冒發(fā)燒的時候會喝一些蔥白水，這是因為蔥白具有發(fā)汗解表的功效；蘿卜也是生活中常見的一種蔬菜，那么蔥白蘿卜水的功效與作......
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在北方很多家庭都喜歡吃餃子，尤其是過年的時候，幾乎每家每戶都會選擇包餃子的方式來慶祝新年的到來，餃子的餡兒有很多種，但是無論是哪一種餡兒都離不開一種東西，那就是蔥，蔥能很好的提升餡兒的味道，而且還能夠去腥味，那么到底蔥白湯的做法及功效是什么......
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大家都聽說過一句話，那就是民以食為天，無論是我們處在什么惡劣的生活條件之下，只要有食物和水我們都是能夠頑強生活的，現(xiàn)在人們的生活是越來越好了，所以漸漸的對身體的健康和營養(yǎng)均衡開始重視了起來，大多數(shù)的朋友都喜歡吃蔬菜，比如紫蘇，那么到底紫蘇怎......
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婦科疾病的出現(xiàn)，對于女性朋友來說是非常大的困擾，現(xiàn)在婦科疾病的種類也是比較多的，盆腔炎就是其中一種高發(fā)的疾病，如果不及時的進行治療的話，很有可能對于女性的生育造成影響;現(xiàn)在有很多藥材有治療盆腔炎的效果，對于紫蘇這種植物，我們應(yīng)該都見過吧，那......
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在懷孕之后，一般孕婦的體質(zhì)都會改變，而且性格和口味等等都會受到影響，這時候家屬就需要多注意孕婦的情緒變化了，而且還要對孕婦的飲食格外的注意，并不是懷孕之后就需要大補的，如果我們隨便給孕婦使用中藥材的話，很有可能會對孕婦肚子里面的胎兒造成傷害......
克羅恩病(CD)治療規(guī)范的建議CD在西方國家相當常見，患病率約為10～100/lO５，其診斷、治療已形成規(guī)范。近20年來，國內(nèi)報道的CD病例不斷增多，需要形成我國自己的治療規(guī)范。CD的治療原則上可參照UC，但CD嚴重度和活動性的確定不如UC明確，病變部位和范圍差異較大，在此，僅提出以下處理的原則性意見。一、CD處理的原則性意見
1．CD治療的目的是控制發(fā)作，維持緩解。由于治療時間長，應(yīng)注意長期用藥的不良反應(yīng)。
2．確定CD的診斷：從國情出發(fā)，應(yīng)盡量排除有因可查的感染性腸炎、腸道淋巴瘤、Behcet病及缺血性結(jié)腸炎等；與腸結(jié)核混淆不清時，應(yīng)先按腸結(jié)核作診斷性治療l～3個月，觀察療效；擬診為CD者，可按CD的原則處理。
3．掌握分級、分期、分段治療的原則。分級治療指確定疾病嚴重度，按輕、中、重不同程度采用不同藥物及治療方法；分期治療指活動期以控制癥狀為主要目標，緩解期則應(yīng)繼續(xù)控制發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)。應(yīng)使用CDAI確定病期和評價療效；分段治療指根據(jù)病變范圍選擇不同藥物和治療方法，腸道CD一般分為小腸型、回結(jié)腸型和結(jié)腸型等。
4．參考病程和過去治療情況選擇藥物、確定療程及治療方法，以盡快控制發(fā)作，防止復(fù)發(fā)。
5．注意疾病的并發(fā)癥及患者的全身情況，確定適當?shù)闹委熃K點及內(nèi)、外科治療界限，提高患者的生活質(zhì)量。
6．除新的藥物治療外，還包括支持、對癥、心理治療及營養(yǎng)治療的綜合應(yīng)用；對具體病例則十分強調(diào)個體化的處理原則。二、內(nèi)科治療方法概要
1．CD的基本治療是內(nèi)科性的，外科手術(shù)主要用于致命性并發(fā)癥，如解除腸梗阻、治療腹腔內(nèi)化膿性并發(fā)癥、難治性瘺或竇道形成以及頑固性CD和生活質(zhì)量極差者。應(yīng)盡量推遲手術(shù)時間、縮小切除范圍。手術(shù)后亦需維持治療，以防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
2．CD的治療可參考UC的治療方案，只是通常藥物療效稍差，療程更長。
3．根據(jù)病變部位選擇不同藥物：一般將類固醇激素作為小腸型CD的第一線藥物；水楊酸類為結(jié)腸型、回結(jié)腸型CD的第一線藥物。現(xiàn)有多種５-ASA類靶向控釋藥物，亦可在小腸發(fā)揮作用。
4．有瘺管與化膿性并發(fā)癥時，應(yīng)及時使用甲硝唑、環(huán)丙沙星和克拉霉素等抗生素。
5．對類固醇激素與水楊酸類藥物無效者，應(yīng)盡早使用6-MP或硫唑嘌呤，亦可試用甲氨喋呤(MTX)、環(huán)孢素或FK506等。
6．給予營養(yǎng)支持療法，補充足量營養(yǎng)及熱量，可酌情給予要素飲食、部分或全胃腸道外營養(yǎng)，以利早期控制發(fā)作，提高生活質(zhì)量。
7．局部治療對CD作用有限，主要作為一種輔助治療措施用于左半結(jié)腸受累者。
8．新的生物制品，如抗腫瘤壞死因子（TNF）-α單抗主要用于頑固性CD、瘺管形成及免疫抑制劑治療無效者。
9．由于CD有復(fù)發(fā)傾向和癌變的危險性，應(yīng)長期隨訪，并及時控制發(fā)作，維持緩解，防治并發(fā)癥。藥物維持治療時間多需2年以上甚至終生維持治療。