中醫(yī)古籍
  • 蜂房射干散治療哮喘安全迅速

    哮喘給患者帶來極大的痛苦,其發(fā)作多因接觸冷空氣、物理化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染以及變應(yīng)原等?!逗敝嗅t(yī)雜志》2004年第1期報(bào)道了湖北省荊州市第三人民醫(yī)院范杰,付萍等醫(yī)生臨床應(yīng)用蜂房射干散治療哮喘取得了滿意的療效。他們共收治了60例患者,均符合第五版《內(nèi)科學(xué)》中支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為兩組:治療組40例中,男19例,女21例;年齡最小者5歲,最大者52歲;病程最短者3個(gè)月,最長(zhǎng)者20年。對(duì)照組20例中,男10例,女10例;年齡最小者6歲,最大者61歲;病程最短者4個(gè)月,最長(zhǎng)者18年。患者均有反復(fù)發(fā)作的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥,發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在彌漫性哮鳴音。

    治療組間歇出現(xiàn)癥狀次數(shù)<每周1次,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)≤每月2次,發(fā)作間期無癥狀,肺功能正常者10例;癥狀發(fā)作次數(shù)≥每周1次,但<每天1次,發(fā)作時(shí)影響活動(dòng)和睡眠,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)>每月2次者15例;每日有癥狀,發(fā)作時(shí)影響活動(dòng)和睡眠,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)>每周1次者12例;癥狀頻繁發(fā)作,夜間哮喘頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響睡眠,體力活動(dòng)受限者3例。

    對(duì)照組間歇出現(xiàn)癥狀次數(shù)<每周1次,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)≤每月2次,發(fā)作間期無癥狀,肺功能正常者5例;癥狀發(fā)作次數(shù)≥每周1次,但<每天1次,發(fā)作時(shí)影響活動(dòng)和睡眠,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)>每月2次者8例;每日有癥狀,發(fā)作時(shí)影響活動(dòng)和睡眠,夜間出現(xiàn)哮喘癥狀次數(shù)>每周1次者6例;癥狀頻繁發(fā)作,夜間哮喘頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響睡眠,體力活動(dòng)受限者1例。

    治療方法:治療組口服蜂房射干散。藥物組成:露蜂房、射干、桔梗、白前、百部。上藥各取等份烤干研末備用。5~9歲者每次口服15g,10~14歲者每次口服20g,14歲以上者每次口服30g,每日2次,5~7天為1個(gè)療程。第1個(gè)療程服完后,停藥3~5天,繼續(xù)第2個(gè)療程。對(duì)照組用平喘藥治療,如β2受體激動(dòng)劑、茶堿類等。兩組均給予常規(guī)支持和抗感染治療,均治療15~20天。療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:咳嗽、氣喘、發(fā)熱,肺部羅音消失,X線胸片示兩肺炎癥吸收、好轉(zhuǎn);有效:咳嗽、氣喘、發(fā)熱,肺部羅音大部分消失,X線胸片示肺部炎癥吸收、好轉(zhuǎn);無效:癥狀、體征無改善,胸片示肺部炎癥未吸收。

    結(jié)果顯示:治療組40例中,顯效34例,有效5例,無效1例,總有效率為97.5%;對(duì)照組20例中,顯效10例,有效8例,無效2例,總有效率為90.0%。兩組總有效率比較無顯著性差異(P>0.05)。但治療組治療后發(fā)作間歇期延長(zhǎng),短期內(nèi)癥狀明顯改善,體征消失較快。治療組止咳時(shí)間為4.67天,平喘時(shí)間為1.99天,肺部羅音消失時(shí)間為3.7天。對(duì)照組止咳時(shí)間為6.32天,平喘時(shí)間為3.48天,肺部羅音消失時(shí)間為6.60天。兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。

    范杰,付萍等醫(yī)生指出:蜂房射干散具有抑制變態(tài)反應(yīng)、消炎利水、改善呼吸道通氣功能等作用。該方吸收快,作用迅速,臨床使用安全,無毒副作用,值得臨床推廣。(以上由中國(guó)中醫(yī)研究院信息所供稿)

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