水痘

本病是由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。主要發(fā)生于小兒，全身癥狀較輕，皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂，并伴有發(fā)熱。中醫(yī)對(duì)本病的辨證論治一般分為衛(wèi)氣輕證和氣營(yíng)重證兩類。衛(wèi)氣輕證表現(xiàn)為發(fā)熱輕微或無(wú)熱，鼻塞流涕，偶有噴嚏及咳嗽，1~2日出疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤(pán)微紅，點(diǎn)粒稀疏，苔薄白，脈浮數(shù)，治宜疏風(fēng)清熱。氣營(yíng)重證表現(xiàn)為口渴欲飲.面赤氣粗，唇紅，水痘密布，根盤(pán)色紅，痘色紫暗，皰漿晦濁，舌黃而干，脈洪數(shù)。

流行病學(xué)：水痘傳染性強(qiáng)?；颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?～2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。

本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。

臨床表現(xiàn)及診斷：本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過(guò)程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輻度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。

治療：本病無(wú)特效治療，主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢。中醫(yī)治療宜清氣涼營(yíng)解毒。

[臨床療效]采用純中藥治療本病360例，均痊愈。退熱時(shí)間最短半天，最長(zhǎng)2天，平均1天；水痘結(jié)痂時(shí)間，大部分2~3天，少數(shù)4天，平均3天。全部病例無(wú)并發(fā)癥及繼發(fā)疾病。