中醫(yī)古籍
  • 酒渣鼻

    酒渣鼻是一種面部潮紅伴發(fā)丘疹、膿皰的皮膚病,俗稱“紅鼻子”多見于中年人。發(fā)病原因不明,與皮脂溢出有關(guān),嗜酒、胃腸功能紊亂、精神緊張、內(nèi)分泌障礙、病灶感染等可能誘發(fā)本病。此外,也可能與毛囊蟲有密切關(guān)系。

    臨床分期:

    (一)紅斑期 開始鼻部發(fā)紅,逐漸擴(kuò)展至兩頰、眉間、前額及頦部。最初僅為一過性潮紅,以后潮紅次數(shù)頻繁,時(shí)間延長,最終成為具有多數(shù)毛細(xì)血管擴(kuò)張的持久性紅斑。情緒因素和刺激性食物可使皮損加重。

    (二)丘疹膿皰期 在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹和膿皰,針頭至綠豆大小。毛細(xì)血管擴(kuò)張加重。

    (三)鼻贅期 在前兩期基礎(chǔ)上鼻部結(jié)締組織增生,皮脂腺增大致鼻尖部肥大,形成大小不等的結(jié)節(jié),表面高低不平。毛細(xì)血管擴(kuò)張更為顯著。

    診斷:1.根據(jù)本病臨床表現(xiàn)特征,即可診斷。2.需與尋常痤瘡鑒別,后者好發(fā)于青春期,皮損除侵犯面部外,胸背部也常受侵犯,常伴黑頭粉刺,鼻部常不受侵犯。

    鑒別診斷:

    1、痤瘡 常見于青春期,皮損以粉剌、丘疹為特征,對(duì)稱分布,鼻部皮損少見。

    2、脂溢性皮炎 皮損除在面部,還可在頭皮,為淡紅色斑,其上有油膩狀細(xì)碎屑,毛細(xì)血管擴(kuò)張少見。

    治療上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)一般輕者外用硫磺洗劑涂擦,或用滅滴靈治療有膿瘡者,可用抗生素,形成鼻贅者,可考慮手術(shù)。

    祖國醫(yī)學(xué)亦早有其名,由于鼻準(zhǔn)部紅赤,故又有稱“赤鼻”者。由于青壯年氣血方剛,血熱熏肺或因嗜酒,或喜食五辛厚味,助升胃火,肺胃積熱,熏蒸顏面而生紅斑、丘疹、膿瘡。再因風(fēng)寒外束,氣血淤滯,形成贅瘤。故以清肺胃之蘊(yùn)熱為主,用涼血清熱、活血化瘀治療。

    [臨床療效]采用純中藥治療本病540例,痊愈(臨床癥狀全部消失,2年以上未復(fù)發(fā))510例,顯效(臨床癥狀基本消失)30例??傆行?00%。

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