什么是少尿和多尿

所謂少尿是指學(xué)齡兒童每日尿量少于400毫升，學(xué)齡前兒童少于300毫升，嬰幼兒少于200毫升。無尿則為每日尿量低于30-50毫升。如果孩子尿量突然比平日減少，應(yīng)首先考慮是不是孩子喝水不夠，天氣太熱的原因。如果排除了這些原因仍然出汗過多，就有可能是患有疾病。

病理性尿量減少可見于因嚴重腹瀉和劇烈嘔吐，孩子發(fā)生脫水時；而更多見的原因是腎臟疾病，如小兒尿道狹窄阻塞、急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、各種慢性腎臟病所致腎功能衰竭期以及急性腎功能衰竭等，如果出現(xiàn)無尿，則說明腎臟功能嚴重受損。因此，當發(fā)現(xiàn)孩子尿量減少而又找不到原因時，要及時帶孩子到醫(yī)院看病，以免延誤病情。

而大多數(shù)多尿現(xiàn)象是因為孩子飲水太多或吃了大量的瓜果后，出現(xiàn)的暫時性尿量增多。另外，因為小兒的神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，還會出現(xiàn)精神性多尿，精神越緊張，就越想小便。有些父母認為這是壞毛病，就責(zé)罵孩子，全不知這樣反而加重孩子的心理負擔，使多尿現(xiàn)象變得更加明顯。因此，遇到有精神性多尿的孩子，父母應(yīng)該耐心用疏導(dǎo)的方法，如給孩子講故事、說歌謠，分散孩子的注意力，孩子精神不緊張了，多尿的現(xiàn)象就會逐漸好轉(zhuǎn)。上述這些多尿的表現(xiàn)都屬于生理性多尿。

如果孩子每日尿量過多，持續(xù)超過3000毫升/平方米，就很可能是一些疾病的表現(xiàn)。因疾病帶來的尿量增多是因為腎臟儲水的能力受到損傷，而腎臟儲水的能力和其它臟器的功能又有密切的關(guān)系，常見的以多尿為主要表現(xiàn)的疾病有垂體性尿崩癥、腎性尿崩癥和糖尿病等。所以當發(fā)現(xiàn)孩子尿量持續(xù)增多時，應(yīng)該連續(xù)3天準確收集孩子每天的總尿量，記錄下來，并帶孩子去醫(yī)院檢查，以便及時診斷和治療。

除上述引起多尿的疾病外，服用了某些利尿藥以后也可出現(xiàn)尿量增多，停藥后多尿現(xiàn)象自然會消失。某些電解質(zhì)發(fā)生紊亂如血鉀過低、血鈣過高時也會出現(xiàn)尿量增多現(xiàn)象。