如何認識小孩頭痛的部位和時間

頭痛是許多病孩子向父母述說比較多的癥狀，也經(jīng)常是孩子到醫(yī)院就診的原因。那么如何認識小孩的頭痛呢？這是父母非常關(guān)心的問題。一般來講，我們可以從以下幾個方面認識頭痛。

首先是頭痛的部位：一般因顱外的病變引起的頭痛，多位于病灶附近，如眼源性、鼻源性和齒源性頭痛。頭顱深部病變或顱內(nèi)有病變時，頭痛部位與病變部位不一定符合，如小腦幕以上（是指小腦以上的部位）的病變疼痛多位于病變的同側(cè)，以額部為多，并向顳部放散。小腦幕以下腫瘤時頭痛多位于后枕部。顱內(nèi)的感染或顱外感染性疾病所引起的頭痛，一般呈全頭痛，具有彌散性，很少呈放散性。如果頸部劇烈疼痛而且伴有脖子發(fā)硬多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、急性頸肌炎等。值得注意的是頭痛的部位對病變定性與定位僅有參考價值。

第二點要注意的是頭痛發(fā)生的時間及持續(xù)時間：頭痛發(fā)生快，時間持續(xù)短者多為功能性疾病，例如血管性偏頭痛。慢性持續(xù)性頭痛以器質(zhì)性病變引起者居多，如腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高、硬膜下血腫，而且表現(xiàn)為持續(xù)性進展性頭痛，這是由于夜間顱內(nèi)壓相對增高所致，這種表現(xiàn)在顱內(nèi)占位病變尤為明顯。鼻竇炎，如額竇炎或篩竇炎時由于炎性分泌物的蓄積，清晨頭痛增重；三叉神經(jīng)痛白天發(fā)生的較多。頭痛的持續(xù)時間在診斷上也很重要。神經(jīng)性頭痛持續(xù)時間短，為數(shù)秒或數(shù)十秒，如三叉神經(jīng)痛。頭痛持續(xù)2-3小時左右或1-2天者是偏頭痛的特點。持續(xù)數(shù)日者多見于耳源性、副鼻竇源性、齒源性頭痛或腰椎穿刺后的頭痛；神經(jīng)官能性頭痛可以成年累月連綿不斷，常隨情緒或體外因素而變化。持續(xù)進行性頭痛是腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高、硬膜下血腫的特點。

父母知道上述這些常識，對判斷孩子的頭痛的嚴重程度和大體屬于哪類疾病多少會有一些幫助。