中醫(yī)古籍
  • 關(guān)注男孩兒小“蛋蛋”

    小貝貝出生一周了,媽咪的心里還洋溢著幸福和快樂。因為,寶寶還在她的肚子里時,她就天天熱切地企盼著,能得到一個英俊的小“王子”。沒想到自己真的如愿了!這種想法倒不是出于世俗的“重男輕女”的觀念,而是她覺得自己的丈夫非常的棒,希望寶寶將來就像爸爸一樣棒!

    然而,今天媽咪再也快樂不起來了。原由是媽咪在給小貝貝洗澡時,無意中發(fā)現(xiàn)小陰囊中空空如也,不像別的小男孩那樣,能摸到圓滾滾的小“蛋蛋”。媽咪頓時猶如從幸福的頂端跌落到痛苦的深淵,心想“完了!寶寶的身體發(fā)育得不健全,將來不會有幸福了”。

    為此,一直哭到丈夫回家。丈夫安慰了媽咪半天,然后,帶著一臉愁容的媽咪和寶寶來到了小兒科。

    醫(yī)生給小貝貝仔細地做了檢查,最后也證實了陰囊內(nèi)確無小“蛋蛋”即睪丸,診斷為“隱睪癥”。但他告訴媽咪,小貝貝并不是身體不健全,小睪丸還有可能回到陰囊里。媽咪頓時喜出望外,可令她不解的是小“蛋蛋”會從何而來呢?

    何謂隱睪癥?

    無論是小男孩還是成年男性,正常情況下,都可在陰囊中摸到一左一右兩個睪丸,如果它們不在陰囊中,則稱為隱睪癥。隱睪在男孩子中還是比較多見的,一般新生兒發(fā)生率為4%,早產(chǎn)兒則高達30%。多數(shù)為單側(cè),約有1/5為雙側(cè)。

    寶寶的小“蛋蛋”哪去了?

    睪丸在胚胎發(fā)育時位于腹腔內(nèi),隨著胎寶寶的發(fā)育逐漸往下移動。正常情況下,胎寶寶到4-6個月時,睪丸就已經(jīng)下降到腹股溝內(nèi)環(huán)口處,7-9個月時下降到陰囊里。因此,男嬰出生后,可在陰囊內(nèi)摸到兩個睪丸。然而,在下降過程中,有的寶寶可能一側(cè)或雙側(cè)的睪丸并沒有完全降落到陰囊里,而是停留在半路上,最常見于在大腿根部的腹股溝管內(nèi)、腹股溝外環(huán)或腹腔內(nèi)。有的寶寶則在出生長至7-9個月時,睪丸才下降到陰囊里。

    寶寶的小“蛋蛋”何時歸位?

    出現(xiàn)隱睪的寶寶,大多數(shù)在1歲之內(nèi),還有可能使睪丸自然下降到陰囊的可能,而在1歲以后如果還沒有歸回,則就不大可能了,必須盡早做手術(shù)治療。

    隱睪對寶寶的健康有何影響?

    2歲以上的寶寶睪丸還不到位,又沒有做手術(shù)治療,那么,日后會影響睪丸的生精功能,嚴重者可導(dǎo)致不育。因為,睪丸只有在陰囊里才能產(chǎn)生出有活力的精子。通常,睪丸十分嬌氣,對熱非常敏感,而腹腔中的溫度僅比陰囊里高出2℃-4℃,它就受不了,很容易出現(xiàn)睪丸上皮萎縮。結(jié)果要么導(dǎo)致不能產(chǎn)生精子,要么產(chǎn)生的精子活力不夠。并且,由于長期受腹腔較高溫度的影響,睪丸上皮細胞還可能發(fā)生惡變,形成惡性腫瘤。除此,不在正常位置的睪丸,易受外傷或發(fā)生扭轉(zhuǎn),造成睪丸的損傷。

    寶寶少了小“蛋蛋”怎么辦?

    隱睪的診斷并不難,只要媽咪留意便能及早發(fā)現(xiàn)。因此,寶寶出生后,媽咪要檢查一下陰囊里是否有睪丸。如果摸不清或摸不到,則要及早就醫(yī)。若是能得到早期治療,便會避免以上各種不良后果的發(fā)生。

    如果剛出生的寶寶陰囊內(nèi)沒有睪丸,媽咪先不要過于著急,觀察寶寶在1歲之內(nèi)是否能夠自然下降到陰囊里。倘若一直不能降落到位,則應(yīng)該采取治療。具體原則為,雙側(cè)隱睪的寶寶在1歲左右,可先接受藥物治療,即肌肉注射絨毛膜促性腺激素,一般治療1-2個療程,有效率約為10%-20%。如果沒能使睪丸下降到陰囊里,也可促進睪丸發(fā)育。藥物治療無效的寶寶,目前認為在2歲前進行手術(shù)治療較為適宜。因為還不至于造成睪丸組織結(jié)構(gòu)的變化及內(nèi)分泌功能的異常,媽咪一定不要延誤手術(shù)最佳時機。

    經(jīng)過手術(shù)治療,90%以上都能將睪丸牽引到陰囊里。即使第一次手術(shù)沒有完全降至陰囊中,半年后仍可做第二次手術(shù)。

    愛心提示:

    媽咪在觀察寶寶陰囊里有無睪丸時,應(yīng)首先注意與假性隱睪區(qū)分。假性隱睪為當(dāng)陰囊受到寒冷的刺激,如用冰涼的手指觸摸時,提睪肌會把睪丸提起而離開陰囊,因而產(chǎn)生假象。因此,媽咪在檢查時,應(yīng)先按住陰囊頂部,這樣,就會把睪丸受冷時回縮的通道堵住,才不至于由于這種生理現(xiàn)象而出現(xiàn)誤診。

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