知識雜集
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咳嗽要分“干”和“濕”
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大家好，我們常講啊，春捂秋凍，就是春天要多穿點(diǎn)衣服，秋天要涼一點(diǎn)。其實(shí)呢，也不完全。過去咱們說呢，秋凍，指的是可以少穿一點(diǎn)，然后為了讓身體逐漸適應(yīng)秋冬的這個寒冷的季節(jié)，但是有些部位大家還是要保護(hù)好，因?yàn)榍锾斓墓?jié)氣，主要是以涼燥為主，那涼呢，......
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第一啊，我們就是說常見的是氣虛，氣虛是什么呢？氣呢，是推動人體活動的一種物質(zhì)，就像我們看到這個火車一樣，蒸汽火車它的氣少了，它活動就差了，跑不起來了。那人也一樣，人的氣少了，氣虛了，那首先表現(xiàn)的就是乏力，不愛動彈，倦怠，干什么都沒精神，想使......
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我們一般來講呢，稍微活動之后吃點(diǎn)飯渾身大汗，什么問題呢？往往氣虛造成的。這個衛(wèi)氣有固澀汗孔的作用。所以當(dāng)氣虛的時候，固澀不了，稍微活動一下汗就出來了。像更年期那個出汗是潮熱發(fā)熱，上來的快，下去的快。那么還有的呢是晚上睡睡覺，枕頭濕了就是盜汗......
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那我們看一下第一個，陳皮。陳皮首先呢它有行氣健脾和胃的功效，同時呢稍微有點(diǎn)利濕的作用，它和半夏合起來還能夠去痰。然后茯苓，茯苓這個藥呢健脾，利濕兼固。但是呢在這里面呢利濕的作用更強(qiáng)一點(diǎn)，健脾的作用也有。同時呢還有一定安神的作用。白術(shù)，補(bǔ)氣健......
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大家好，心絞痛呢是我們中老年人常發(fā)的幾個癥狀。那么心絞痛是怎么出現(xiàn)的呢？我們講這個心臟，就像我們這個拳頭一樣，上面有一條血管叫做冠狀動脈。那么當(dāng)這個冠狀動脈它的血流不暢的時候，心臟的這個肌肉血就不夠了，叫心肌缺血。缺血之后呢，還在跳啊，就覺......
病例：孫女士這兩天咳嗽、痰多、不易咳出。自認(rèn)為是小毛病，就自己到
藥店
買了止咳藥，但服用幾天后仍未見效。就診時，醫(yī)生告訴她，咳嗽之所以沒治好，是因?yàn)闆]有用對藥?？人杂小案伞焙汀皾瘛敝?，對有痰的咳嗽，想要止咳必須先化痰。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肺科蔡映云教授點(diǎn)評：對咳嗽患者來說，首先應(yīng)當(dāng)對病因治療，如細(xì)菌感染引起者用抗生素治療；藥物引起者停用該藥物；胃返流引起者給予制酸劑和胃動力藥。同時給予對癥治療。
目前市場上用于對癥治療的咳嗽藥名目繁多，但主要分兩大類，一是鎮(zhèn)咳藥，二是祛痰藥。
鎮(zhèn)咳藥中抑制大腦咳嗽中樞的稱為美沙芬、可待因等，這類藥止咳作用強(qiáng)，但有一定副作用，可待因還有成癮性，應(yīng)引起注意。
另一類是周圍性鎮(zhèn)咳藥，如那可汀、甘草流浸膏等，主要作用于咳嗽反射弧的周圍環(huán)節(jié)。
對于有痰咳嗽，尤其是痰多或痰稠厚的咳嗽，應(yīng)用止咳藥會不利于痰液排出，造成痰在體內(nèi)積聚潴留，感染不易控制。
祛痰藥使痰變稀且黏稠度降低，容易咳出，從而在化痰的前提下減輕咳嗽癥狀。
氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚是惡心性祛痰藥，空腹服用效果明顯。劑量過大可能引起嘔吐。臨床上較少單獨(dú)應(yīng)用，一般多用于合劑?；加邢到y(tǒng)疾病的人，特別是胃潰瘍病患者應(yīng)慎用。
另有黏液溶解藥，使稠厚的痰液中黏性成分溶解，痰液黏度降低后便于咯出。常用的藥物有沐舒坦等。