精液檢驗的三方面常識

怎樣檢驗精液？

對于精液的檢驗，我們先從精液的量、顏色、稠度三方面做一般性狀的檢驗。精液的量一般為2～10毫升，如果少于1.5毫升則被認為不正常，它多見于前列腺以及精囊的疾病。精液的顏色正常為灰白或乳白色，如果為黃色濃樣，則多半是精囊炎。并且精液多為粘稠膠凍樣，30分鐘后可自行液化成水樣。

臨床醫(yī)生為了排除男性患者的不育癥，通常會用顯微鏡檢查精子的活動力和觀察精子的形態(tài)。精子的活動力在臨床上分為五級：

Ⅳ級，表示精子活動力良好，就診者正常；

Ⅲ級，表示精子活動力較好，就診者正?；蚧菊＃?/p>

Ⅱ級，表示精子活動力較好，就診者基本正常；

Ⅰ級，表示精子活動力不良，可引起患者不育；

0級，表示為死精，可引起男性不育。

另外，在精液中，并不是每個精子都是正常的，如果異常的精子少于10%~15%，都屬正常，如果異常精子超過了20%，則可引起男性不育。

有時，如果患者患有生殖器官的炎癥、腫瘤、結核，那么，在高倍顯微鏡下就會發(fā)現(xiàn)，紅細胞(RBC)和白細胞(WBC)分別會超過5個。通常，5個以下才是正常的。

當然，精子數(shù)目的檢查是必不可少的，通常，精子數(shù)為100～150×10/L，如果精子數(shù)小于60×10/L則可致不育。

為什么有的人精液量少？正常男子一次排出的精液量為２～３毫升，如果小于１毫升則稱為精液量過少。精液量過少可使精子失去活力而喪失功能，導致不育。統(tǒng)計表明，因精液量過少引起的不育癥占男子不育癥的１.８％。

為什么會出現(xiàn)精液量少呢？其主要原因有：

１、睪丸功能減退和內分泌紊亂，使附睪、前列腺、精囊腺發(fā)育差而致精液分泌不足。

２、泌尿生殖系統(tǒng)感染，如前列腺炎、精囊腺炎，附睪結核等。

３、精囊的腫瘤或囊腫、尿道狹窄、尿道憩室或生殖道手術引起輸精管道損傷等。

４、排精次數(shù)過于頻繁。對精液量過少的治療措施是，找出原因，對癥治療。如果是因性腺功能低下引起，可用人絨毛膜促性腺激素，隔天肌內注射。服用中藥八味地黃丸等也有一定療效。如由前列腺炎、精囊炎引起，可用抗菌藥物治療。如因生殖系統(tǒng)器質疾病引起，可用手術治療。只要男性生殖系統(tǒng)的病治好了，排精次數(shù)得到了控制，精液量過少的毛病是可以恢復的。

為什么精液會改變顏色？精液由精子和精漿組成。精子量只占極小部分，９０％以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的，主要成分是水，還有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。精液的顏色是由組成精液的成分決定的。正常人的精液是灰白色或稍帶點土黃色，如果禁欲時間較長，由于理化性質改變，顏色會黃些。這都是正常的。

異常的精液包括：精液呈乳白色或略帶黃綠色，表明生殖道內有炎癥，很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。精液呈紅色，表明精液中含有紅細胞，通常稱為“血精”。血精多數(shù)由精囊炎或前列腺炎所致。這類由炎癥引起的血精多為淡紅色。如果因血管畸形引起小血管破裂，血精呈鮮紅色，并見有血凝塊。

精液顏色異常并不可怕，一旦找到原因對癥治療，顏色又可恢復正常。