中醫(yī)古籍
  • 增液湯可治膽囊術(shù)后綜合征

    增液湯出自吳鞠通的《溫病條辨》,臨床上主要用來治療津液不足所致的大便秘結(jié)。

    膽囊術(shù)后綜合征患者,體檢時右上腹有壓痛。中醫(yī)診斷為:助痛。調(diào)理氣機為治療脅通之常法,加之此為外科手術(shù)后遺癥,治療要在疏肝理氣,行氣止痛法則的基礎(chǔ)上,配合活血化瘀之法。據(jù)此用柴胡疏肝散加減治療,兩劑后,療效不顯。腹痛仍陣發(fā)性發(fā)作,仔細分析病機,抓住患者大便干燥一癥,知此患者可能屬于“不通則痛”的范疇。查患者舌質(zhì)紅無苔,脈沉細,又屬陰虛作質(zhì),此乃“無水舟停”,即津液不足所致的大便秘結(jié)。所以改用增液湯加味,以滋陰清熱,潤腸通便。具體處分:玄參20克,麥冬15克,生地15克,炒柴胡9克,赤白芍各10克,桃紅10克,甘草3克。3劑后、病人大便通暢,每日大便一次,腹痛止。服上方一月后,患者精神逐漸好轉(zhuǎn),腹痛未發(fā)作,能起床活動,體重亦增加,舌苔也逐漸出現(xiàn),變成薄白苔,表明胃氣恢復(fù),有其正常的消化吸收功能。

    該病例就是在“六腑以通為用”的理論指導下,辨證施治,用增液湯加味,重用玄參、麥各、生地,以增水行舟,保持大便通暢,達到“通則不痛”的目的,臨床應(yīng)用觸有良效。

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