美國(guó)兒科學(xué)會(huì)公布最新兒童流感免疫接種建議

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)最近在網(wǎng)上公布了它們關(guān)于兒童流感免疫接種的最新建議。

“健康小兒因流感住院的危險(xiǎn)很大”，AAP的林尼爾斯（Margaret B.Rennels）和同事寫道，“因此，AAP建議，6-24個(gè)月的健康幼兒及其家里的接觸者和外面的護(hù)理者、衛(wèi)生保健人員應(yīng)接種流感疫苗”。流行病學(xué)研究表明某些慢性疾病患兒和健康但不足24個(gè)月的幼兒因流感的并發(fā)癥而住院的危險(xiǎn)很大，因此新指針建議這些兒童每年都要接種流感疫苗，并要求加大發(fā)現(xiàn)高危兒童及教育其家長(zhǎng)的工作力度。

三價(jià)失活疫苗(TIV)是唯一被批準(zhǔn)可用于24個(gè)月以下兒童和6個(gè)月以上有高危疾?。òㄏ⒛倚岳w維化或其它慢性肺病、血液動(dòng)力學(xué)顯著改變的心臟病、免疫抑制性疾病或治療、HIV感染、鐮狀細(xì)胞貧血及其它血紅蛋白病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、川崎病、其它需要長(zhǎng)期使用阿斯匹林的疾病、慢性腎衰等）兒童的疫苗。衛(wèi)生保健人員應(yīng)發(fā)現(xiàn)和認(rèn)真追蹤這些兒童，確保他們每年都接種。其它應(yīng)優(yōu)先接種的人士包括：孕中、晚期屬流感季節(jié)的孕婦、24個(gè)月以下或高危險(xiǎn)兒童的家居接觸者和外請(qǐng)護(hù)理人員、與兒科病人接觸的醫(yī)療人員。任何大于6個(gè)月、對(duì)雞肉或蛋白、硫柳汞及其它疫苗成份無過敏反應(yīng)者均可用TIV來預(yù)防流感。5-49歲的健康人員可減毒活疫苗(LAIV)，而5歲以下、對(duì)雞肉或蛋白過敏、正在使用水楊酸類藥、免疫缺陷、有Guillain-Barre綜合征史、反應(yīng)性氣道疾病或哮喘及有其它重度流感高危險(xiǎn)因素者均不能使用LAIV。

“幼兒普遍接種是增加了成本還是節(jié)省了費(fèi)用取決于流感發(fā)作率、健康后果（如門診、住院、死亡等）率和接種費(fèi)用”，作者寫道，“疫苗的需求量可能增加，因此建議提前定購(gòu)疫苗”。