肢體麻木的中醫(yī)治療

肢體麻木是臨床常見的癥狀之一，其發(fā)病部位有面部、口舌、四肢、指端、皮膚、肩背、胸腹等處。主要表現(xiàn)為患部麻木不仁、非痛非癢、肉內(nèi)如有蟲行，甚則癢痛不知、感覺消失、如木之厚；發(fā)病原因較為復(fù)雜，茲列舉如下：

風(fēng)邪入絡(luò)　感受風(fēng)邪、入侵面部等處脈絡(luò)、氣血痹阻、運(yùn)行不暢。癥見肢體、手足、顏面部麻木不仁，并可伴有口眼歪斜、語言不利、惡風(fēng)寒熱、脈浮等。治以祛風(fēng)通絡(luò)。藥用白術(shù)、烏藥、天麻、白芷、木瓜、青皮、白附子、僵蠶、蘇葉、甘草之類；惡風(fēng)寒者加防風(fēng)。

中氣不足　脾胃虛衰、中氣不足、氣虛不運(yùn)、肌膚失養(yǎng)。癥見手足、肌膚漸漸麻木、感覺減退，并伴見神疲體倦、四肢無力、氣短言微、食少便溏、唇面無華、脈象細(xì)弱等癥。治以補(bǔ)中益氣，佐以益血。藥用北芪、人參或黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、炙草等。若兼肺氣也虛、肌膚不固、麻木汗出者加牡蠣、五味子，或加服玉屏風(fēng)顆粒、生脈屏風(fēng)膠囊之類。待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，可堅(jiān)持服補(bǔ)中益氣丸或六君子丸一段時(shí)間以鞏固效果。

營血不足　營血虧損、血虛液燥，氣血不能隨之運(yùn)行，肢體、肌膚失養(yǎng)。癥見肢體攣急、麻痹不仁、伸縮不利，或在肩背，或在腰腿，沒有固定部位，麻痹不仁而常兼見酸軟、面色無華，唇舌偏淡，或有頭暈、眼花、心悸等，脈象細(xì)弱。治以補(bǔ)血和營，兼益氣潤燥。藥用當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、杞子、首烏、秦艽、黃芪、桂枝、大棗等。兼見心悸失眠者加棗仁、柏仁、眼肉、茯神；兼見頭痛、頭暈者加天麻、蔓荊子或白芷、蒺藜。

氣機(jī)阻滯痰濕或風(fēng)濕之邪、閉阻經(jīng)絡(luò)、肌膚，致氣機(jī)阻滯、脈絡(luò)不利。癥見肢體麻木不仁，反復(fù)發(fā)作、日久不愈。伴有肢節(jié)酸痛、得溫?zé)峄虬茨Χ鴷簻p，或兼有輕度浮腫、胸肋不舒、下肢沉困等、舌淡、脈弱。治以除濕化痰、祛風(fēng)通絡(luò)、理氣活血。藥用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、乳香、威靈仙、川芎、陳皮、香附、甘草等。風(fēng)痰盛者加全蝎（用量不可多）、僵蠶、生姜汁；肢體麻痹而痛者加沒藥、雞血藤、木香；濕盛者加法夏、蒼術(shù)、白芥子、茯苓。

瘀血阻絡(luò)　氣滯日久、血瘀不行或外傷積血、久而成瘀，瘀血阻絡(luò)、脈絡(luò)不通、經(jīng)脈失養(yǎng)。癥見麻木不仁、感覺遲鈍甚則感覺消失。或兼肢端麻痛、面色黯晦、唇色青紫、舌有瘀點(diǎn)或瘀斑、脈澀不利等。治以活血行瘀，兼以理氣。藥用當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、丹參、香附、只殼、川芎、柴胡、桔梗、甘草。瘀血較甚者加乳香、沒藥；瘀血日久，正氣不足者加黨參、北芪以活血益氣，使氣足而無頑麻。

若只見一小處部位頑麻不已，遇陰寒尤甚者為痰瘀與寒濕內(nèi)阻，除服藥外，并可用血芥子15克研末，調(diào)生姜、生蔥汁適量，外敷患處約4-5小時(shí)，常能取得良效。