淺層點狀角膜炎的病因和治療有哪些？

淺層點狀角膜病變是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前彈力膜及其鄰近的角膜淺層基質(zhì)的點狀病變，以往臨床上統(tǒng)稱淺層點狀角膜炎。臨床上可有三種類型，即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤，在多數(shù)具體疾病中，此三種類型病變同時存在，只是輕重程度和范圍有所區(qū)別。

淺層點狀角膜病變的病因復(fù)雜多樣，一般有：

細菌性：葡萄球菌性眼瞼炎常合并角膜下l／3的上皮糜爛，同時有表層點狀炎癥和邊緣部上皮下浸潤；其他各種細菌性結(jié)膜炎亦常伴發(fā)三種類型的淺層點狀角膜病變，可散在或在全角膜彌漫分布，而較典型的表現(xiàn)是在角膜周邊部受累。

病毒性：任何急性病毒性結(jié)膜炎的早期，都可能引起點狀上皮糜爛。

毒素：局部頻繁點眼藥水（抗生素、抗代謝藥物）和紫外線（雪盲、電焊等）。

機械和化學(xué)損傷：上皮擦傷、倒睫、暴露、各種化學(xué)清創(chuàng)劑（碘酊、三氨醋酸等），PRK術(shù)后上皮基底膜變性與營養(yǎng)不良。

其他：原因包括與免疫有關(guān)的干燥性角膜炎、上鞏膜緣角膜結(jié)膜炎、春季結(jié)膜炎、花粉和藥物過敏，以及神經(jīng)營養(yǎng)性角膜炎等。

治療主要是去除病因，抗炎抗感染和營養(yǎng)制劑如小牛血清和人工淚等。祖國醫(yī)學(xué)常把本病分為風熱上犯，肺腎陰虛等證型。風熱上犯證選取用疏風清熱藥；肺腎陰虛證選用滋養(yǎng)肺腎的中藥進行治療。也可用中藥熏洗或霧化。江蘇省中醫(yī)院眼科中心用中藥眼膜治療本病有很好的療效。