超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些？

晶狀體超聲乳化摘出術(shù)屬于一種改良的白內(nèi)障囊外摘出術(shù)，由Kelman于是1967年首先采用。常規(guī)的白內(nèi)障囊外摘出術(shù)需要通過(guò)弦長(zhǎng)11mm的切口才能將晶狀體核娩出。晶狀體超聲乳化摘出術(shù)能夠通過(guò)弦長(zhǎng)3mm的切口將硬核的白內(nèi)障摘出，并且通過(guò)此小切口植入可折疊人工晶狀體。隨著手術(shù)切口的縮短，不但減輕手術(shù)對(duì)角膜的損傷，降低切口對(duì)角膜表面彎曲度的影響所致的手術(shù)源性角膜散光，加快術(shù)后視力的恢復(fù)，而且可減少諸如術(shù)后切口裂開(kāi)、房水滲漏、濾過(guò)泡形成、虹膜脫出和上皮植入等一系列切口并發(fā)癥。同時(shí)可減少白內(nèi)障囊外摘出術(shù)中娩出晶狀體核時(shí)虹膜脫出、虹膜括約肌損傷、瞳孔縮小等不利情況而影響晶狀體皮質(zhì)抽吸和人工晶狀體植入等缺點(diǎn)。由于晶狀體超聲乳化摘出術(shù)的切口有較高的穩(wěn)定性，將縮短白內(nèi)障手術(shù)住院時(shí)間，便于門診白內(nèi)障手術(shù)開(kāi)展和普及，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使白內(nèi)障患者迅速恢復(fù)視功保能，早日重返工作崗。該手術(shù)適應(yīng)證較廣，對(duì)全身和眼局部條件較差者，如接受抗凝血治療者、單眼病人、心血管病、有玻璃體脫出可能者或視網(wǎng)膜脫離或黃斑囊樣水腫者，小角膜、虹膜后粘連和淚道阻塞者均可適用。術(shù)后不需要臥床休息，不制病人的自由活動(dòng)。然而進(jìn)行晶狀體超聲乳化摘出術(shù)的手術(shù)者需要經(jīng)過(guò)特殊的訓(xùn)練，如果操作技術(shù)不熟練或術(shù)中缺乏認(rèn)真和細(xì)致的操作，則可能產(chǎn)生比常規(guī)囊外摘出術(shù)更多而嚴(yán)重的并發(fā)癥，如術(shù)中常見(jiàn)的超聲探頭和超聲振動(dòng)的能量對(duì)角膜及虹膜的損傷、晶狀體核脫位進(jìn)入玻璃體、玻璃體脫出等；術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)角膜水腫、虹膜后粘連形成、囊樣黃斑水腫和視網(wǎng)膜脫離等。